এখন নিবন্ধন করুন

প্রবেশ করুন

হারানো সুরক্ষাচাবি

আপনার পাসওয়ার্ড হারিয়েছেন? আপনার ইমেইল ঠিকানা লিখুন. আপনি একটি লিঙ্ক পাবেন এবং ইমেলের মাধ্যমে একটি নতুন পাসওয়ার্ড তৈরি করবেন.

পোস্ট যোগ করুন

পোস্ট যোগ করতে আপনাকে অবশ্যই লগইন করতে হবে .

প্রশ্ন যোগ করুন

আপনাকে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে লগইন করতে হবে.

প্রবেশ করুন

এখন নিবন্ধন করুন

Scholarsark.com এ স্বাগতম! আপনার নিবন্ধন আপনাকে এই প্ল্যাটফর্মের আরও বৈশিষ্ট্যগুলি ব্যবহার করার জন্য অ্যাক্সেস প্রদান করবে. আপনি প্রশ্ন করতে পারেন, অবদান রাখুন বা উত্তর প্রদান করুন, অন্যান্য ব্যবহারকারীদের প্রোফাইল দেখুন এবং আরও অনেক কিছু. এখন নিবন্ধন করুন!

'আমরা কখন ক্যান্সার নিরাময় করতে যাচ্ছি?': স্তন ক্যান্সার গবেষণার উজ্জ্বল ভবিষ্যত

আরও চিকিত্সার বিকল্প, টার্গেটেড থেরাপি এবং কখন কম বেশি হয় তা বোঝার ফলে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে স্তন ক্যান্সারের ফলাফল উন্নত হয়েছে. তবে আরও কাজ বাকি. এটাও সীমাবদ্ধতার গল্প. প্রতিটি অগ্রিম জন্য, স্তন ক্যান্সার একটি নতুন বাধা আপ নিক্ষেপ, আরও প্রশ্ন এবং কঠিন চ্যালেঞ্জ তৈরি করা. “কবে আমরা ক্যান্সার নিরাময় করতে যাচ্ছি? কতবার যে শুনেছি?"ড্যানিয়েল এফ বলেছেন. হেইস, এম.ডি., স্টুয়ার্ট বি. মিশিগান ইউনিভার্সিটি অব কমপ্রিহেনসিভ ক্যান্সার সেন্টারের স্তন ক্যান্সার গবেষণার অধ্যাপক প্যাডনোস.

"অবশ্যই, একটি উত্তর হল আমরা অনেক ক্যান্সার নিরাময় করি. আসল সমস্যা হল আমরা তাদের যথেষ্ট নিরাময় করি না, এবং আমরা তাদের যথেষ্ট দ্রুত নিরাময় করছি না।"

হেইস স্তন ক্যান্সারের বর্ণালী বন্ধ করে দেয়: ঝুকি মূল্যায়ন, প্রতিরোধ, স্ক্রীনিং, অস্ত্রোপচার, বিকিরণ, কেমোথেরাপি, এন্ডোক্রাইন থেরাপি, মেটাস্টেসিস. “আমরা এই সব ক্ষেত্রে অগ্রগতি করেছি," তিনি বলেন.

অতীতের পরে 30 বছর, একজন মহিলার স্তন ক্যান্সারে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা এক-তৃতীয়াংশ কমেছে. আমরা এর চেয়ে বেশি 3.3 মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মিলিয়ন স্তন ক্যান্সার বেঁচে থাকা, অনুযায়ী জাতীয় স্তন ক্যান্সার ফাউন্ডেশন.

“আমার ক্লিনিকে এমন রোগী আছে যাদের মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার হয়েছে 20 প্রতি 25 বছর. এবং আমার অনেক রোগী আছে যাদের আমরা মনে করি তাদের রোগ সেরে গেছে,"ম্যাক্স এস বলেছেন. উইচা, এম.ডি., ম্যাডেলিন এবং সিডনি ফোর্বস ইউ-এম কমপ্রিহেনসিভ ক্যান্সার সেন্টারের অনকোলজির অধ্যাপক.

উইচা, যিনি ক্যান্সার সেন্টার প্রতিষ্ঠা করেন 1986, মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের উল্লেখ করে যাদের এখন ক্যান্সারের কোনো লক্ষণ নেই এবং তাদের কোনো চিকিৎসা নেই 10 বছর.

"থেরাপিগুলি অনেক বেশি নির্দিষ্ট এবং কম বিষাক্ত হয়েছে. অনেক কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ রোগীরা দীর্ঘ সময়ের জন্য ভাল করে. অনেক ক্ষেত্রে, স্তন ক্যান্সার একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ হয়ে উঠেছে," উইচা বলে.

তবে এই আশা এবং প্রতিশ্রুতির সাথে বাস্তবতাও আসে যে মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলা এই রোগে আক্রান্ত হবেন।. ওটা 40,610 আমেরিকান যারা এই বছর স্তন ক্যান্সারে মারা যাবে, অনুযায়ী আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি.

সেই কম শেখা বেশি

দুই প্রজন্ম আগের কথা, যখন একজন মহিলার স্তন ক্যান্সার ধরা পড়ে, তার একটি র‌্যাডিকাল ম্যাস্টেক্টমি হয়েছিল - স্তন অপসারণের জন্য একটি কঠিন প্রক্রিয়া, অন্তর্নিহিত বুকের পেশী এবং লিম্ফ নোড. এটি অবিশ্বাস্য বিকৃতি ঘটায়. 1960 এর দশকে একটি বড় পদক্ষেপ এগিয়ে এসেছিল যখন একটি এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়াল দেখায় যে একটি সাধারণ মাস্টেক্টমি যা বুকের পেশীগুলিকে অক্ষত রেখেছিল ফলে একই রকম বেঁচে থাকে.

এটা বোঝার শুরু ছিল যে কখনও কখনও কম বেশি হয়.

“চিকিৎসায় ফিরে আসা কঠিন. ভবিষ্যত প্রজন্মের জন্য এটি একটি বিকল্প কিনা তা নির্ধারণে সহায়তা করার জন্য চিকিত্সা ত্যাগ করতে ইচ্ছুক হতে একটি নির্দিষ্ট ধরণের রোগী এবং একটি নির্দিষ্ট ধরণের সাহসিকতা লাগে,"অ্যান স্কট বলেছেন, এম.ডি., অভ্যন্তরীণ ওষুধের অধ্যাপক এবং ইউ-এম কমপ্রিহেনসিভ ক্যান্সার সেন্টারের ক্লিনিকাল গবেষণার সহযোগী পরিচালক.

সময়ের সাথে সাথে, অধ্যয়নগুলি সার্জনদের আরও বেশি ব্যাক ট্রিটমেন্ট স্কেল করার অনুমতি দিয়েছে. বিকিরণ দ্বারা অনুসৃত লুম্পেক্টমি মাস্টেক্টমির মতোই কার্যকর. অনেক মহিলার তাদের সমস্ত অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড অপসারণের প্রয়োজন হয় না, একটি পদ্ধতি যা গুরুতর ফোলা এবং গুরুতর সংক্রমণের কারণ হতে পারে.

"আমরা বুঝতে পেরেছি যে র্যাডিকাল সার্জিক্যাল চিকিত্সা সর্বজনীনভাবে উপকারী নয়,"জ্যাকুলিন জেরুস বলেছেন, এম.ডি., পিএইচ.ডি., U-M কম্প্রিহেনসিভ ক্যান্সার সেন্টারের ব্রেস্ট কেয়ার সেন্টারের পরিচালক.

“আমরা রোগীদের সম্ভাব্য সর্বোত্তম চিকিৎসা দিতে চাই, তাদের রোগের উপস্থাপনা অনুসারে. আমরা একটি অস্ত্রোপচার পরিকল্পনা সনাক্ত করার লক্ষ্য রাখি যা রোগীকে অস্ত্রোপচারের যত্নের সম্ভাব্য এড়ানো যায় এবং অপ্রয়োজনীয় অসুস্থতা থেকে রক্ষা করে ক্যান্সারকে সরিয়ে দেয়।,"সে যোগ করে.

আরও সুনির্দিষ্ট বিকিরণ চিকিত্সা

একইভাবে, বিকিরণ চিকিত্সা উন্নত হয়েছে. নতুন প্রযুক্তি রেডিয়েশন অনকোলজিস্টদের থেরাপির পরিকল্পনা করতে দেয় যা স্তনকে লক্ষ্য করে কিন্তু হৃদয়কে এড়িয়ে যায়.

“আমরা সিটি স্ক্যানে স্লাইস করে ঝুঁকিপূর্ণ এলাকার রূপরেখা দিতে পারি, এবং তারপর আমরা কি মিস করতে চাই তার রূপরেখা দিতে পারি, হৃদয়ের মত,"বলেছেন রেশমা জাগসি, এম.ডি., ডি.ফিল., ইউ-এম-এর রেডিয়েশন অনকোলজির অধ্যাপক এবং ডেপুটি চেয়ার.

এটি একটি আশ্চর্যজনক নিম্ন প্রযুক্তির সমাধান যোগ করুন: রোগীকে তার শ্বাস ধরে রাখতে দিন. এটি ফুসফুসকে উপরের দিকে ঠেলে দেয়, যা হৃদপিণ্ডকে স্তনের হাড় থেকে অনেক দূরে নিয়ে যায়, সুরক্ষার আরেকটি স্তর যোগ করা হচ্ছে.

এর চেয়ে বেশি একটি বিশ্লেষণ 1,000 U-M-তে বিকিরণ দিয়ে চিকিত্সা করা স্তন ক্যান্সারের রোগীরা দেখতে পান যে এই পদ্ধতিগুলি পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ এবং কার্ডিয়াক ইভেন্টগুলি হ্রাস উভয় ক্ষেত্রেই চমৎকার ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে.

বিকিরণ কোর্স ছোট হয়ে আসছে, খুব. পরিবর্তে ছয় সপ্তাহ ধরে প্রতিদিনের চিকিৎসার জন্য আসছেন, কিছু রোগী এখন মাত্র তিন সপ্তাহের জন্য আসে. তারা দৈনিক উচ্চ মাত্রায় বিকিরণ পান কিন্তু সামগ্রিকভাবে কম ডোজ পান. এবং এটিও কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় অনুবাদ করেছে.

স্তন ক্যান্সার অনেক রোগ

সম্ভবত সবচেয়ে আকর্ষণীয় আবিষ্কারগুলির মধ্যে একটি হল বোঝা যে সমস্ত স্তন ক্যান্সার একই নয়. কিছু ইস্ট্রোজেন বা প্রোজেস্টেরন দ্বারা জ্বালানী হয়. অন্যগুলো HER2 নামক প্রোটিন দ্বারা চালিত হয়. এবং কিছু এই রিসেপ্টরগুলির কোনটির দ্বারা প্রভাবিত হয় না - একটি আক্রমনাত্মক ফর্ম যাকে ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সার বলা হয়.

এই বোঝাপড়াটি ক্যান্সারকে ট্রিগারকারী প্রক্রিয়াটিকে আক্রমণ করার জন্য ডিজাইন করা লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির দিকে পরিচালিত করেছে, এন্ডোক্রাইন-ভিত্তিক থেরাপি ট্যামোক্সিফেন এবং অ্যারোমাটেস ইনহিবিটর সহ, এবং অ্যান্টি-HER2 থেরাপি যেমন হারসেপ্টিন.

"ভিতরে 1987, আমরা জানতাম যে HER2 একটি খারাপ পূর্বাভাসের সাথে যুক্ত ছিল. এখন, আমাদের কাছে HER2 এর বিরুদ্ধে ওষুধের এত বড় স্যুট রয়েছে যে এটিই ভাল পূর্বাভাস,"হেইস বলেছেন.

নির্ভুল ওষুধের কৌশলগুলি চিকিত্সাকে লক্ষ্য করার সময় ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের আরও নির্দিষ্ট করার অনুমতি দেয়. U-M এ, মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ডিএনএ সিকোয়েন্স করা যেতে পারে, টিউমার আরএনএ সহ, তাদের নির্দিষ্ট টিউমারের আণবিক ড্রাইভার উন্মোচন করতে. এই তথ্যগুলি একটি ওষুধের উপর অন্যটির পরামর্শ দিতে পারে.

প্রাথমিক পর্যায়ের রোগে আক্রান্ত কিছু রোগী কেমোথেরাপি সম্পূর্ণভাবে এড়াতে পারেন. অনকোটাইপ ডিএক্স নামক একটি পরীক্ষা নির্দেশ করতে পারে যে টিউমারটি আক্রমনাত্মক বা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে. ফলাফলগুলি স্পষ্ট করতে সাহায্য করে যে কেমোথেরাপি থেকে সত্যিই লাভবান হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এবং কারা এটি এড়িয়ে যেতে পারে.

“আমরা এমন একটি জায়গা থেকে চলে এসেছি যেখানে আমরা জানি কেমোথেরাপি চিকিৎসা মানুষকে সাহায্য করে, বুঝতে যে চিকিত্সা সাহায্য করে নিশ্চিতমানুষ,"স্কট বলেছেন.

এখন মূল বিষয় হল কোন চিকিৎসাগুলি কোন মানুষকে সবচেয়ে বেশি সাহায্য করবে তা বোঝা. কে চিকিৎসা এড়াতে পারে? এবং যারা পুনরাবৃত্তি বা মেটাস্ট্যাসিস প্রতিরোধ করতে আরো আক্রমনাত্মক চিকিত্সা প্রয়োজন?

চ্যালেঞ্জ এখনো ঝুলে আছে

এই প্রশ্নটি স্তন ক্যান্সার গবেষণার পরবর্তী চ্যালেঞ্জ হবে. প্রাথমিক পর্যায়ে স্তন ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা করা কিছু মহিলা কেন নিরাময় হয় তা ভালভাবে বোঝা যায় না যখন অন্যরা শীঘ্রই তাদের শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে. এবং এখনও অন্যরা মনে করে যে তারা ক্যান্সারের রিটার্ন খুঁজে পেতে বনের বাইরে তৈরি করেছে 10 অথবা এমনকি 20 বছর পরে.

“আমার ক্লিনিকে সবচেয়ে বড় বিরক্তিকর সমস্যা হল টিউমারের সুপ্ততা এবং দেরীতে রিল্যাপস,"স্কট বলেছেন.

বর্ধিত বাঁধাই সম্বন্ধযুক্ত অ্যান্টিবডি তৈরির প্রক্রিয়াকে বলা হয়, পাঁচ বছরের জন্য এন্ডোক্রাইন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল. তারপর গবেষণায় দেখা গেছে যে ওষুধগুলি গ্রহণ করার সময় পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধে কার্যকর হতে থাকে 10 বছর. কিন্তু যখন রোগীরা তাদের এন্ডোক্রাইন থেরাপি বন্ধ করে দেন 10 বছর, কিছু — কিন্তু সব না — পুনরায় সংক্রমিত হবে.

"আমরা জানি না কার অবশিষ্ট ক্যান্সার আছে. তাই পছন্দ হল ড্রাগ বন্ধ করুন এবং আশা করি এটি ঠিক হয়ে যাবে, অথবা অনির্দিষ্টকালের জন্য ড্রাগ গ্রহণ চালিয়ে যান,"স্কট বলেছেন.

এন্ডোক্রাইন থেরাপির কারণে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন গরম ঝলকানি বা জয়েন্টে ব্যথা হতে পারে. এই কারনে, রোগীদের অর্ধেক পর্যন্ত এটিতে থাকতে না পছন্দ করে, এবং তৃতীয় হিসাবে অনেক হিসাবে এটি শুরু না. আমি প্রতিশ্রুতি দিতে পারি না যে আপনি উপরে দেখানো হিসাবে একই ফলাফল পাবেন, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কেবল সম্ভাব্য সুবিধা ছাড়িয়ে যায়. লক্ষ, Schott বলেন, কে সবচেয়ে বেশি সুবিধা পেতে দাঁড়িয়েছে তা বুঝতে হবে.

গবেষকরা সঞ্চালিত টিউমার কোষগুলি পরীক্ষা করছেন - কোষ যা টিউমার থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে রক্ত ​​​​প্রবাহের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে - এক রোগী থেকে অন্য রোগীতে টিউমার জীববিজ্ঞানের পার্থক্য আবিষ্কার করার চেষ্টা করছে. রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে, অনকোলজিস্টরা সঞ্চালিত টিউমার কোষের সংখ্যা গণনা করতে পারেন এবং ফলাফলের পূর্বাভাস দিতে শুরু করতে পারেন. তারা আশা করে যে এই কোষগুলি এমন সূত্র দেবে যা ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে কোন রোগীদের অবিরাম থেরাপির প্রয়োজন.

জ্যাকলিন জেরুস, এম.ডি., পিএইচ.ডি., ব্রেস্ট কেয়ার সেন্টারের পরিচালক, কিম্বার্লি হপকিন্সের সাথে, এন.পি.

মেটাস্ট্যাসিস সমাধানের জন্য ইঞ্জিনিয়ারদের সাথে অংশীদারি করা

আরেকটি বড় চ্যালেঞ্জ হল মেটাস্ট্যাটিক রোগের চিকিৎসা, বা স্তন ক্যান্সার যা স্তন এবং লিম্ফ নোডের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে. এই রোগীদের গড় বেঁচে থাকা প্রায় দুই বছর. কিন্তু এই গড় রোগীদের অন্তর্ভুক্ত যারা চিকিত্সার মাধ্যমে পরিচালিত মেটাস্ট্যাটিক রোগে বহু বছর ধরে বেঁচে থাকে.

রোগীদের একটি ক্ষুদ্র ভগ্নাংশ চিকিত্সা শেষ করার পরে মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার থেকে নিরাময় হতে পারে, তাদের স্বাভাবিক জীবনের বাকি সময় ক্যান্সারের কোন প্রমাণ ছাড়াই. কিন্তু এগুলি বিরল ব্যতিক্রম.

কেন ধাঁধা বিজ্ঞানীরা. যারা সাড়া দিয়েছিল তাদের সাথে একই আচরণ ছিল যারা সাড়া দেয়নি. তাহলে কি ক্যান্সার নিরাময়যোগ্য করে তোলে?

ক্যান্সার কেন ছড়ায় তা ভালোভাবে বোঝার জন্য গবেষকরা নতুন দৃষ্টিভঙ্গি খুঁজছেন, প্রক্রিয়া বন্ধ করার চেষ্টা করতে বা তাড়াতাড়ি সনাক্ত করতে.

আশ্চর্যজনকভাবে, মেটাস্ট্যাসিস বুঝতে এবং চিকিত্সা করার জন্য গবেষণায় ইঞ্জিনিয়ারিং একটি বড় ভূমিকা পালন করছে. জেরুস এবং লনি শিয়া, পিএইচ.ডি., ইউ-এম-এর বায়োমেডিকেল ইঞ্জিনিয়ারিংয়ের অধ্যাপক এবং উইলিয়াম এবং ভ্যালেরি হলের চেয়ার, একটি ছোট ইমপ্লান্টযোগ্য স্ক্যাফোল্ড ডিভাইসে কাজ করছে যা ক্যান্সার কোষগুলিকে ক্যাপচার করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যখন তারা শরীরের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ শুরু করে.

ভারা, এফডিএ-অনুমোদিত উপাদান দিয়ে তৈরি যা সাধারণত সেলাই এবং ক্ষত ড্রেসিংগুলিতে ব্যবহৃত হয়, ক্যান্সার কোষগুলি সেখানে স্থানান্তরিত হওয়ার আগে অন্যান্য অঙ্গগুলির পরিবেশকে অনুকরণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে. এটি শরীরের রোগ প্রতিরোধক কোষকে আকর্ষণ করে, এবং ইমিউন কোষগুলি ক্যান্সার কোষগুলিতে আকৃষ্ট হয়. ইমিউন কোষ আটকে দিয়ে, ভারা তাদের ফুসফুসের দিকে যাওয়া থেকে সীমাবদ্ধ করে, লিভার বা মস্তিষ্ক, যেখানে স্তন ক্যান্সার সাধারণত ছড়িয়ে পড়ে.

"যখন আমরা মেটাস্ট্যাসিসের প্রাথমিক সনাক্তকরণ সম্পর্কে চিন্তা করি তখন আমরা যা অনুভব করি তা আমাদের পরিবর্তন করতে হবে,জেরুস বলেছেন, সার্জারির একজন সহযোগী অধ্যাপক, প্যাথলজি এবং বায়োমেডিকেল ইঞ্জিনিয়ারিং. "আমরা প্রাথমিকতম সময়ে মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করতে ইঞ্জিনিয়ারিং ধারণাগুলি ব্যবহার করতে পারি এবং তারপরে অঙ্গগুলির মধ্যে মেটাস্টেসগুলি নিজেদেরকে প্রতিষ্ঠিত করার আগে রোগীকে ওষুধ বা লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা সরবরাহ করতে পারি।"

ইঞ্জিনিয়াররা মাইক্রোফ্লুইডিক ডিভাইসও তৈরি করছেন যা গবেষকদের একটি টিউমার থেকে পৃথক কোষের মূল্যায়ন করতে দেয়. এ নতুন গবেষণা, গবেষকরা দেখিয়েছেন যে তারা নেতা কোষগুলিকে বিচ্ছিন্ন করতে পারে - যে কোষগুলি প্রথমে ভেঙে যায় এবং শরীরের অন্যান্য অংশে স্থানান্তরিত হয়.

তারা যে কোষগুলি আক্রমণ করে এবং যেগুলি করে না তাদের মধ্যে আণবিক স্বাক্ষরে পার্থক্য খুঁজে পাওয়ার আশা করে. তারপর, তারা ক্যান্সারকে আক্রমণ থেকে রোধ করতে থেরাপির সাহায্যে আণবিক আন্ডারপিনিংকে লক্ষ্য করবে - মূলত ক্যান্সারকে সীমাবদ্ধ রাখা এবং মেটাস্ট্যাসিস প্রতিরোধ করা.

মাইক্রোফ্লুইডিক ডিভাইসগুলি গবেষকদের চিকিত্সার বিকল্পগুলি সনাক্ত করতে এবং মূল্যায়ন করতে একটি টিউমারের মধ্যে পৃথক কোষের মূল্যায়ন করতে সহায়তা করছে, টিউমারের জেনেটিক পরিবর্তনগুলি নিরীক্ষণ করুন এবং আক্রমণাত্মক ক্যান্সার স্টেম সেলের উপস্থিতি চিহ্নিত করুন.

ক্যান্সার স্টেম সেল টার্গেটিং

ইউ-এম কমপ্রিহেনসিভ ক্যান্সার সেন্টারের গবেষকরা আবিষ্কার করেছেন 2003 যে একটি টিউমারের মধ্যে অল্প সংখ্যক কোষ তার বৃদ্ধি এবং বিস্তারের জন্য দায়ী. এই ক্যান্সার স্টেম সেলগুলি ঐতিহ্যগত কেমোথেরাপিতে সাড়া দেয় না, যা শুধুমাত্র বাল্ক টিউমার কোষকে মেরে ফেলে.

U-M-এ ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি ক্যান্সার স্টেম সেলগুলিকে লক্ষ্য করার জন্য ডিজাইন করা ওষুধগুলি পরীক্ষা করছে, ফলাফল উন্নত করার চেষ্টা করার জন্য অন্যান্য চিকিত্সার সাথে সংমিশ্রণে তাদের ব্যবহার করা.

"Herceptin বা অন্যান্য অ্যান্টি-HER2 থেরাপির সাথে উন্নত রোগে আক্রান্ত মহিলারা কিছু সময়ের জন্য ভাল করেন, কিন্তু অবশেষে, তারা সব HER2 অবরোধ প্রতিরোধী হয়ে ওঠে. কেন যে? আমাদের পরীক্ষাগার দেখিয়েছে স্টেম সেলগুলি প্রদাহজনক পথ IL6 সক্রিয় করে. এটি স্টেম কোষগুলিকে চালিত করে এবং তাদের হারসেপ্টিনকে ওভাররুল করতে দেয়," উইচা বলে.

এটি টসিলিজুমাব ব্যবহার করে একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের দিকে পরিচালিত করে, আর্থ্রাইটিসের জন্য অনুমোদিত একটি ওষুধ, যা IL6 ব্লক করে কাজ করে. অন্য বিচারে, রোগীদের কেমোথেরাপি বা কেমোথেরাপি প্লাস রিপরিক্সিন গ্রহণের জন্য এলোমেলো করা হয়, আরেকটি প্রদাহজনক পথের মাধ্যমে ক্যান্সার স্টেম সেলকে লক্ষ্য করার জন্য ডিজাইন করা একটি ওষুধ.

গবেষণা পরামর্শ দেয় যে ক্যান্সার স্টেম সেল বিশেষ করে ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারে শক্তিশালী হতে পারে, যা সম্পর্কে প্রতিনিধিত্ব করে 15 নির্ণয়ের শতাংশ. কারণ এই উপপ্রকার ইস্ট্রোজেনের রিসেপ্টরকে প্রকাশ করে না, প্রোজেস্টেরন বা HER2, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিগুলি যেগুলি এই ধরণেরগুলিতে এত ভাল কাজ করে তা ট্রিপল-নেতিবাচক টিউমারগুলিতে কার্যকর নয়.

"এই আক্রমনাত্মক স্তন ক্যান্সার সাব-টাইপ সহ মহিলাদের জন্য ফলাফল উন্নত করার জন্য নতুন থেরাপিউটিক লক্ষ্য এবং চিকিত্সার কৌশলগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ,জেরুস বলেছেন. তার গবেষণা হয়েছে CYC065 নামক একটি ওষুধ পরীক্ষা করা হয়েছে, যা পরীক্ষাগার গবেষণায় দেখা গেছে ট্রিপল-নেতিবাচক রোগের চিকিত্সার প্রতিশ্রুতি দেখানোর জন্য.

“আমি মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত একজন মহিলাকে বলতে সক্ষম হতে চাই, আমাদের কাছে চিকিৎসা আছে যা আপনাকে নিরাময় করবে. এটা ভবিষ্যতের জন্য আমার আশা।”
অ্যান স্কট, এম.ডি.

ইমিউনোথেরাপি দিয়ে সীমিত সাফল্য

টার্গেটেড থেরাপির ক্ষেত্রে স্তন ক্যান্সার অন্যান্য কঠিন টিউমার থেকে অনেক উপায়ে এগিয়ে. কিন্তু ক্যান্সার গবেষণার সবচেয়ে উত্তেজনাপূর্ণ সাম্প্রতিক অগ্রগতিগুলির মধ্যে একটি স্তন ক্যান্সার দ্বারা বহুলাংশে অতিক্রম করেছে.

ইমিউনোথেরাপি মেলানোমায় অসাধারণ সাফল্য পেয়েছে, কিডনি ক্যান্সার, ফুসফুসের ক্যান্সার এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার. কিন্তু স্তন ক্যান্সারের জন্য কোনো ইমিউনোথেরাপির ওষুধ অনুমোদিত হয়নি. মেলানোমা থেকে ভিন্ন, স্তন ক্যানসার খুব একটা ইমিউন রেসপন্স তৈরি করে বলে মনে হয় না.

উইচা এবং ইউ-এম-এর অন্যান্যরা স্তন ক্যান্সার কোষকে আরও প্রতিরোধী প্রতিক্রিয়াশীল করতে বেশ কয়েকটি পন্থা নিচ্ছেন. গবেষণায় দেখা গেছে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ক্যান্সার স্টেম সেলের ভূমিকা পালন করে. চিন্তা হচ্ছে ক্যান্সার স্টেম সেলের বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন তৈরি করা, সব ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে নয়.

বেঁচে থাকাদের জন্য জীবনের মান উন্নত করা

শেষ পর্যন্ত, লক্ষ্য হল আরও বেশি নারীকে স্তন ক্যান্সার থেকে বাঁচতে সাহায্য করা (সম্পূর্ণরূপে এড়াতে না হলে). কিন্তু যত বেশি নারী বেঁচে থাকে, চিকিত্সার দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের দিকে আরও মনোযোগ দেওয়া দরকার.

নিউরোপ্যাথি, লিম্ফেডেমা, ব্যথা এবং যৌন কর্মহীনতা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে বছরের পর বছর বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের প্রভাবিত করতে পারে. প্রায় এক তৃতীয়াংশ মহিলা মাঝারি থেকে গুরুতর ক্লান্তি অনুভব করেন 10 বছর পরে.

"স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার বিষয়ে আমি সবচেয়ে পছন্দ করি এমন একটি বিষয় হল আমার অনেক রোগী দীর্ঘমেয়াদে ভালো করে,"জাগসি বলে. "কিন্তু এর মানে কি আমরা এই রোগীদের সাথে ভবিষ্যতের দিকে পাঁচ বছর দেখতে পারি না. আমাদের রোগীদের বিষাক্ততা এবং যে বোঝা আমরা সৃষ্টি করছি সে সম্পর্কে আমাদের সচেতন থাকতে হবে।"

অনকোলজিস্টরা অনেকের জন্য মনিটর করতে শুরু করেছেন এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তাড়াতাড়ি যাতে তারা বড় সমস্যা হওয়ার আগে সুরাহা করতে পারে.

স্তন ক্যান্সার একজন ব্যক্তির কর্মসংস্থান এবং আর্থিক অবস্থার উপরও বড় প্রভাব ফেলতে পারে - শুধুমাত্র চিকিত্সার সময় নয়, কিন্তু বছরের পর বছর ধরে. এক গবেষণায় তা পাওয়া গেছে 30 যখন নির্ণয় করা হয়েছিল তখন যে সমস্ত মহিলা কাজ করছিলেন তাদের শতাংশ চার বছর পরে বেকার ছিল.

"আমি মনে করি না যে কেউ এটি আশা করে,"জাগসি বলে. "আমরা স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় অনেক উপায়ে অনেক ভালো করছি, কিন্তু একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক রোগী আমাদের চিকিৎসা থেকে প্রকৃত আর্থিক ক্ষতির সম্মুখীন হচ্ছেন. সস্তা এবং পরিমাপযোগ্য হস্তক্ষেপগুলি বিকাশ করার জন্য আমাদের বাধ্যবাধকতা রয়েছে।"

সিদ্ধান্ত সাহায্য মহিলাদের বুঝতে সাহায্য করতে সাহায্য করতে পারে কখন তাদের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না. এবং সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য কীভাবে চিকিত্সা করা যায় সে সম্পর্কে আরও ভাল বোঝার ফলে কম ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের চিকিত্সার শারীরিক এবং আর্থিক প্রভাব এড়াতে সাহায্য করবে।.

এটি অনেক সাম্প্রতিক অগ্রগতির সাথে হাত মিলিয়ে যায়. যাদের প্রয়োজন তাদের জন্য আমরা কীভাবে চিকিত্সা তীব্র করব এবং চিকিত্সা সীমিত করব (এবং এর বোঝা) যারা না তাদের জন্য?

ভবিষ্যতের জন্য আশা

তাই কি ক্রিস্টাল বল সামনে মিথ্যা? গবেষকদের আশা আরও ভাল লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি অন্তর্ভুক্ত, স্তন ক্যান্সার সনাক্ত করতে ভাল পরীক্ষা, আক্রমনাত্মক টিউমার শনাক্ত করার এবং সঠিক রোগীদের চিকিত্সা দেওয়ার আরও ভাল উপায়, গবেষণার জন্য আরও তহবিল এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশগ্রহণ করতে ইচ্ছুক আরও মহিলা.

“আমি মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত একজন মহিলাকে বলতে সক্ষম হতে চাই, আমাদের কাছে চিকিৎসা আছে যা আপনাকে নিরাময় করবে. এটা ভবিষ্যতের জন্য আমার আশা,"স্কট বলেছেন.


উৎস:

labblog.uofmhealth.org

সম্পর্কিত মারি

উত্তর দিন