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DNA-Sequenzierung und die Patientendaten verwendet Infektion Ausbruch aufzuhalten

Klinische und Forschungsteams an der Oxford University Hospitals (OUH) NHS Foundation Trust, mit Infektionsprävention und Kontrolle best practice, Sequenzierung ganzer Genome und elektronische Patientendaten, einen Ausbruch eines potenziell tödlichen Pilz-Erreger nach dem Erkennen, dass Multi-Use-Patienten Ausrüstung verantwortlich ist gestoppt.

Der Durchbruch am John Radcliffe Hospital ist bedeutsam, da dies das erste Mal ist ein Ausbruch von Candida auris (C. auris) wurde mit einem klaren Verständnis der Ursache vollständig beendet.

Die Studium, im New England Journal of Medicine veröffentlicht, wurde von der Infektion durchgeführt, Prävention und die Kontrolle und Neurowissenschaften Intensivstation (ICU) Teams aus OUH, der University of Oxford Nuffield Department of Medicine, die Big Data-Institut und die NIHR Health Protection Research Unit und Public Health England, und durch das NIHR Oxford Biomedical Research Center.

Die Ermittler führen, Dr. David Eyre, Wissenschaftlicher Mitarbeiter in Infectious Diseases am Big Data Institute, sagte: ‚Es ist sehr erfreulich, dass unsere Forschung auf dem geführt hat C. auris Ausbruch gestoppt. Es gibt eine Reihe von Krankenhäusern in Großbritannien und auf der ganzen Welt, die nicht in der Lage gewesen, ihre Ausbrüche zu stoppen. Herauszufinden, wie es übertragen wird, sollte seine Verbreitung weltweit enthalten helfen.

‚Das ist die Natur des Erregers, dass wir wachsam bleiben müssen, und wir freuen uns, dass, da wir unseren Ansatz als Ergebnis unserer Erkenntnisse geändert, wir haben keine weiteren Fälle hatten.’

C. auris ist ein aufstrebendes, Multi-drug-resistentes Pilzpathogens kürzlich mit Ausbrüchen weltweit assoziiert, oft auf der Intensivstation. Bei einigen Patienten, C. auris den Blutkreislauf und Ausbreitung im Körper eintreten kann, eine ernste Infektion verursachen.

Die Forscher untersuchten eine große C. auris Ausbruch auf der Neurowissenschaften ICU John Radcliffe Hospital zwischen 2015 und 2017, während der 70 Patienten wurden als kolonisiert oder infiziert identifiziert mit C. auris.

Mit Sequenzierung ganzer Genome von Patienten und Umweltisolaten, mit elektronischen Patientenakte Daten kombiniert, sie untersucht mögliche Übertragungswege, Risikofaktoren für die Besiedlung und die molekulare Epidemiologie des Ausbruchs.

Die Patienten in Neurosciences ICU wurden regelmäßig gescreent C. auris, wie waren Mündel die auf der benachbarten Neuro-. Die Proben wurden auch aus der Umgebung genommen, wobei der Schwerpunkt auf Probenahme Hoch Tastflächen und Multi-Use-Geräte.

'Wir haben das gefunden C. auris wurde selten in der allgemeinen Umgebung erkannt; es war in der Einheit keine Spur des Organismus auf Oberflächen und nur 1 aus 16 Luftproben waren positiv,’ Dr. Eyre erklärt.

'Jedoch, wir fanden C. auris auf Multi-Use-Patienten Ausrüstung, insbesondere Temperaturfühler. Es gab enge genetische Übereinstimmungen zwischen C. auris isoliert von Patienten und von diesen Thermometern. Wir fanden, dass ihre Temperatur mit einer dieser Sonden ein wichtiger Risikofaktor für die Erfassung C wurde überwacht, nachdem. auris. Und im Gegensatz zu mit Krankheitserregern wie C. schwierig, Bett Nähe schien keinen Faktor bei der Übertragung zu sein.

‚So ist unsere Forschung zeigt deutlich, dass Umwelt Überleben zu sein Schlüssel erscheint Candida auris der Persistenz und Übertragung im Gesundheitsbereich. Dies führte uns eine erfolgreiche Infektion Kontrollmaßnahmen zur Durchführung des Ausbruch enthalten - einschließlich Entfernen von Hautoberfläche Multi-Use-Thermometer aus der Benutzung,’ er sagte.

Professor Derrick Crook, Direktor der National Infektion Service bei Public Health England und Antibiotikaresistenz Thema Führung in dem NIHR Oxford Biomedical Research Center, sagte: ‚Diese Studie wird füttern direkt in Gesundheitsrichtlinien in Bezug auf die Verwendung von Multi-Use-Geräten, und insbesondere die Dekontaminierung des Geräts im Falle künftiger Ausbrüche.

‚Obwohl eine relativ kleine Anzahl von Patienten in der Studie Oxford hatte klinisch signifikante C. auris Infektionen, solche Infektionen können schwerwiegende Folgen haben für die Art von gefährdeten Patienten auf der Intensivstation Einheiten zugelassen, zumal C. auris viele Antimykotika ist sehr beständig gegen. Die Aktion, die zweifellos als Ergebnis dieser Forschung genommen wurde verhindert mehr Patienten besiedelt werden und infiziert.’


Quelle:

http://www.ox.ac.uk/news

Über Marie

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