El tratamiento para la presión arterial moderadamente alta mejor guardado para aquellos con alto riesgo
Un estudio observacional de pacientes con hipertensión arterial leve no ha encontrado ninguna evidencia para apoyar recientes recomendaciones de las guías estadounidenses que alientan a los médicos ofrecer tratamiento a los pacientes con hipertensión leve de bajo riesgo.
El tratamiento para la presión arterial moderadamente alta puede ser mejor guardado para aquellos con alto riesgo. Crédito: Shutterstock
Investigadores de la Universidad de Oxford, La Universidad de Cambridge y la Universidad de Birmingham examinaron los expedientes médicos recogidos de forma rutinaria de más de 38,000 pacientes en el Reino Unido durante un período de 15 años. Los pacientes tenían edades comprendidas entre 18 y 74, tenía hipertensión leve (etapa Reino Unido 1: 140-159/90-99mmHg) y que no recibieron ningún tratamiento previo para la condición. Los investigadores compararon los pacientes que pasaron a ser tratados con medicación antihipertensiva a los que no eran, y se encontró que el tratamiento había ningún beneficio y no redujo el riesgo de ataque al corazón o un derrame cerebral. sin embargo, no hubo evidencia de un mayor riesgo de eventos adversos durante el período de seguimiento de cinco a seis años, tales como hipotensión (bajo presión sanguínea), desmayos o daño renal.
Dr. James Sheppard, del Departamento de Ciencias de atención primaria de salud Nuffield de la Universidad de Oxford, quien dirigió el estudio, dijo: “Encontramos eso, contrariamente a las últimas recomendaciones de las guías, no había evidencia de ningún beneficio para el tratamiento de pacientes con hipertensión leve de bajo riesgo. Esto sugiere que los médicos deben tener precaución al considerar el tratamiento de la hipertensión en este grupo y, por tanto, que estimularía una conversación entre un paciente y su médico para decidir la mejor manera de tratar la condición. Los pacientes más jóvenes, en particular, pueden preferir adoptar cambios de estilo de vida para reducir su presión arterial, en vez de comprometerse a tomar medicamentos antihipertensivos durante muchos años.”
“Al ser un estudio observacional, nuestros datos deben interpretarse con cautela ya que estos estudios a veces pueden dar resultados sesgados. La evidencia de mejor calidad para tomar decisiones clínicas proviene de los ensayos clínicos, sin embargo, hay ocasiones en las que no se han hecho pruebas, o no son posibles y, por lo tanto, los responsables de la toma de decisiones confían en la opinión de expertos para formar guías clínicas. Garantizar que las futuras recomendaciones de las guías para el tratamiento de la hipertensión leve de bajo riesgo se basen en evidencia de la mejor calidad., Ahora se necesitan ensayos clínicos a gran escala.”
jonathan mant, Profesor de Investigación de Atención Primaria y Jefe de la Unidad de Atención Primaria de la Universidad de Cambridge, dijo: “Dado que nos encontramos evidencia tangible del daño potencial para el tratamiento de las personas con hipertensión leve, y no evidencia de beneficio, este estudio plantea preguntas sobre el valor de uso del fármaco en estos pacientes.”
Fuente: medicalxpress.com,
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