Le traitement de la pression artérielle modérément élevée mieux enregistrées pour les personnes à haut risque

Des chercheurs de l'Université d'Oxford, L'Université de Cambridge et l'Université de Birmingham ont examiné les dossiers médicaux régulièrement collectés de plus de 38,000 les patients au Royaume-Uni sur une période de 15 années. Les patients étaient âgés entre 18 et 74, eu légère hypertension (étape au Royaume-Uni 1: 140-159/90-99mmHg) et n'a pas reçu de traitement antérieur pour la condition. Ils ont comparé les patients qui ont continué à être traités avec des médicaments anti-hypertenseur à ceux qui ne sont pas, et a trouvé le traitement avait aucun avantage et n'a pas réduit le risque de crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral. toutefois, il y avait des preuves d'un risque accru d'effets indésirables au cours de la période de suivi de cinq à six ans, tels que l'hypotension (faible tension artérielle), dommages évanouissements ou des reins.

Dr. James Sheppard du Département Nuffield des sciences soins de santé primaires de l'Université d'Oxford, qui a dirigé l'étude, m'a dit: “Nous avons trouvé que, contrairement aux dernières recommandations des lignes directrices, il n'y avait aucune preuve d'aucun bénéfice pour le traitement des patients souffrant d'hypertension légère à faible risque. Cela suggère que les médecins devraient faire preuve de prudence lors de l'examen traitement de l'hypertension dans ce groupe et nous donc encourager une conversation entre un patient et son médecin pour décider de la meilleure façon de traiter la maladie. Les patients plus jeunes en particulier préfèrent adopter des changements de style de vie pour réduire leur tension artérielle, plutôt que de s'engager à prendre des médicaments anti-hypertenseurs pendant de nombreuses années.”

“Être une étude d'observation, nos données doivent être interprétées avec prudence, car ces études peuvent parfois donner des résultats biaisés. La meilleure preuve de la qualité pour la prise de décisions cliniques vient des essais cliniques, mais il y a des occasions où les essais ont pas été fait, ou ne sont pas possibles et ainsi se fient les décideurs sur l'opinion d'experts pour former des lignes directrices cliniques. Pour assurer que les recommandations des lignes directrices futures pour le traitement de l'hypertension légère à faible risque sont basées sur la meilleure qualité des preuves, des essais cliniques à grande échelle sont maintenant nécessaires.”

Jonathan Mant, Professeur de soins primaires de recherche et chef de l'Unité des soins primaires à l'Université de Cambridge, m'a dit: “Étant donné que nous avons trouvé des preuves tangibles du préjudice potentiel du traitement des personnes atteintes d'hypertension légère, et non preuve de bénéfice, cette étude soulève des questions sur la valeur d'initier un traitement médicamenteux chez ces patients.”

La source: medicalxpress.com,

Université d'Oxford