एक सर्जरी के बाद औसत एसीएल चोट की वसूली का समय क्या है?

प्रश्न

हमने पहले किसी न किसी रूप में विशेष रूप से एथलीटों के रूप में एसीएल चोटों का अनुभव किया होगा और हम ठीक होने के समय का अनुमान लगा सकते हैं। इससे पहले कि हम आपको बताएं कि आप सर्जरी के बाद एसीएल की चोट या आंसू से कितनी जल्दी ठीक हो सकते हैं,आपको यह भी जानना होगा कि ACL चोट क्या है.

एक एसीएल चोट एक है आंसू या पूर्वकाल क्रूसिएट की मोच (KROO-उसने-खा लिया) बंधन (एसीएल) — आपके घुटने के प्रमुख स्नायुबंधन में से एक.

एसीएल चोटें

एसीएल चोटें आमतौर पर खेल के दौरान होता है जिसमें अचानक रुकना या दिशा में परिवर्तन शामिल होता है, कूदना और उतरना — जैसे फ़ुटबॉल, बास्केटबाल, फुटबॉल और डाउनहिल स्कीइंग.

एसीएल चोट ठीक होने में लगने वाला समय

सर्जरी के बाद पूरी गतिविधि पर लौटने में छह से नौ महीने लग सकते हैं एसीएल चोट.

पहले तीन सप्ताह नियंत्रित तरीके से घुटने की गति को धीरे-धीरे बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित करते हैं.

नए लिगामेंट की जरूरत है समय प्रति ज़ख्म भरना और इस बात का ध्यान रखा जाता है कि ग्राफ्ट न फटे.

एसीएल चोट वसूली समय

यह अनुमान लगाया गया है कि अधिकांश एसीएल चोटें गैर-संपर्क तंत्र के माध्यम से होती हैं, जबकि एक छोटा प्रतिशत किसी अन्य खिलाड़ी या वस्तु के सीधे संपर्क से होता है.

चोट का तंत्र अक्सर काटने के साथ युग्मित मंदी से जुड़ा होता है, घुमाव या चकमा देना, अजीब लैंडिंग या “नियंत्रण से बाहर” खेल.

चोट लगने के तुरंत बाद, रोगी आमतौर पर दर्द और सूजन का अनुभव करते हैं और घुटने अस्थिर महसूस करते हैं.

नई एसीएल चोट लगने के कुछ घंटों के भीतर, रोगियों में अक्सर बड़ी मात्रा में घुटने की सूजन होती है, गति की पूरी श्रृंखला का नुकसान, जोड़ रेखा के साथ दर्द या कोमलता और चलते समय असुविधा.

जब एसीएल चोट वाले रोगी को शुरू में क्लिनिक में मूल्यांकन के लिए देखा जाता है, डॉक्टर किसी भी संभावित फ्रैक्चर को देखने के लिए एक्स-रे का आदेश दे सकते हैं.

वह चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का आदेश भी दे सकता है (या वजन सीमा से ऊपर हो सकता है—आमतौर पर) एसीएल का मूल्यांकन करने और घुटने के अन्य स्नायुबंधन को चोट के प्रमाण की जांच करने के लिए स्कैन करें, मेनिस्कस उपास्थि, या आर्टिकुलर कार्टिलेज.

एसीएल आँसू आमतौर पर सीवन का उपयोग करके इसे वापस एक साथ सिलने के लिए मरम्मत नहीं की जाती है, क्योंकि मरम्मत किए गए ACL को आमतौर पर समय के साथ विफल दिखाया गया है. इसलिए, फटे एसीएल को आम तौर पर कण्डरा से बने स्थानापन्न ग्राफ्ट से बदल दिया जाता है.

  • पटेलर कण्डरा ऑटोग्राफ़्ट (ऑटोग्राफ्ट रोगी से आता है)
  • हैमस्ट्रिंग कण्डरा ऑटोग्राफ़्ट
  • क्वाड्रिसेप्स कण्डरा ऑटोग्राफ़्ट
  • एलोग्राफ्ट (एक शव से लिया गया) पतेल्लर कण्डरा, स्नायुजाल, semitendinosus, gracilis, या पश्च टिबिअलिस कण्डरा

किसी भी सर्जिकल उपचार से पहले, रोगी को आमतौर पर भौतिक चिकित्सा के लिए भेजा जाता है. जिन रोगियों को अकड़न होती है, एसीएल सर्जरी के समय सूजे हुए घुटने में गति की पूरी रेंज की कमी के कारण सर्जरी के बाद फिर से गति प्राप्त करने में महत्वपूर्ण समस्याएं हो सकती हैं.

एसीएल चोटों पर भौतिक चिकित्सा

गति की पूरी श्रृंखला प्राप्त करने में आमतौर पर चोट के समय से तीन या अधिक सप्ताह लगते हैं. यह भी सिफारिश की जाती है कि कुछ लिगामेंट चोटों को ब्रेस किया जाए और एसीएल सर्जरी से पहले ठीक किया जाए.

मरीज, शल्य चिकित्सक, और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सर्जरी के लिए उपयोग किए जाने वाले एनेस्थीसिया का चयन करते हैं. पोस्टऑपरेटिव दर्द को कम करने के लिए मरीजों को पैर की नसों के एनेस्थेटिक ब्लॉक से लाभ हो सकता है.

सर्जरी आमतौर पर रोगी के घुटने की जांच के साथ शुरू होती है, जबकि एनेस्थीसिया के प्रभाव के कारण रोगी को आराम मिलता है.

इस अंतिम परीक्षा का उपयोग यह सत्यापित करने के लिए किया जाता है कि एसीएल फटा हुआ है और घुटने के अन्य स्नायुबंधन के ढीलेपन की जांच करने के लिए सर्जरी के दौरान मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है या पोस्टऑपरेटिव रूप से संबोधित किया जा सकता है।.

यदि शारीरिक परीक्षा दृढ़ता से सुझाव देती है कि एसीएल फटा हुआ है, चयनित कण्डरा काटा जाता है (एक ऑटोग्राफ़्ट के लिए) या पिघला हुआ (एक एलोग्राफ़्ट के लिए) और रोगी के लिए सही आकार का ग्राफ्ट तैयार किया जाता है.

ग्राफ्ट तैयार होने के बाद, सर्जन एक आर्थोस्कोप को जोड़ में रखता है।छोटा (एक सेंटीमीटर) आर्थोस्कोप और उपकरणों को डालने के लिए पोर्टल नामक चीरों को घुटने के सामने बनाया जाता है और सर्जन घुटने की स्थिति की जांच करता है। मेनिस्कस और उपास्थि की चोटों की छंटनी या मरम्मत की जाती है और फटे हुए एसीएल स्टंप को हटा दिया जाता है।.

ACL patellar कण्डरा पुनर्निर्माण के बाद पोस्ट-ऑपरेटिव एक्स-रे (लगाए गए भ्रष्टाचार की तस्वीर के साथ) मेटल इंटरफेरेंस स्क्रू के साथ ग्राफ्ट पोजीशन और बोन प्लग फिक्सेशन दिखाता है.

सबसे आम एसीएल पुनर्निर्माण तकनीक में, अस्थि सुरंगों को टिबिया और फीमर में ड्रिल किया जाता है ताकि एसीएल ग्राफ्ट को फटे हुए एसीएल के समान स्थिति में रखा जा सके.

इसके बाद एक लंबी सुई को टिबिया की सुरंग से गुजारा जाता है, ऊरु सुरंग के माध्यम से, और फिर जांघ की त्वचा से बाहर.

ग्राफ्ट के टांके को सुई की आंख के माध्यम से रखा जाता है और ग्राफ्ट को टिबिअल टनल के माध्यम से ऊपर की स्थिति में खींचा जाता है और फिर ऊरु सुरंग में ऊपर की ओर खींचा जाता है।.

ग्राफ्ट को तनाव में रखा जाता है क्योंकि यह इंटरफेरेंस स्क्रू का उपयोग करके तय किया जाता है, नुकीला वाशर, पदों, या स्टेपल. ग्राफ्ट को अपनी जगह पर बनाए रखने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले उपकरणों को आम तौर पर हटाया नहीं जाता है.

इस शल्य चिकित्सा तकनीक पर बदलाव में शामिल हैं “दो चीरा,” “शीर्ष पर,” तथा “डबल बंडल” एसीएल पुनर्निर्माण के प्रकार, जिसका उपयोग सर्जन या विशेष परिस्थितियों की वरीयता के कारण किया जा सकता है (संशोधन एसीएल पुनर्निर्माण, विकास प्लेटें खोलें).

सर्जरी पूरी होने से पहले, सर्जन यह सुनिश्चित करने के लिए ग्राफ्ट की जांच करेगा कि उसमें अच्छा तनाव है, सत्यापित करें कि घुटने में गति की पूरी श्रृंखला है और ग्राफ्ट स्थिरता का आकलन करने के लिए लछमन के परीक्षण जैसे परीक्षण करें.

त्वचा बंद है और ड्रेसिंग है (और शायद पोस्टऑपरेटिव ब्रेस और कोल्ड थेरेपी डिवाइस, सर्जन वरीयता के आधार पर) लागू हैं. मरीज आमतौर पर सर्जरी के उसी दिन घर चला जाता है.

शल्यचिकित्सा के बाद, आपको कुछ दर्द महसूस होगा. यह उपचार प्रक्रिया का एक स्वाभाविक हिस्सा है. आपके डॉक्टर और नर्स आपके दर्द को कम करने के लिए काम करेंगे, जो आपको सर्जरी से तेजी से ठीक होने में मदद कर सकता है। सर्जरी के बाद अल्पकालिक दर्द से राहत के लिए अक्सर दवाएं निर्धारित की जाती हैं. दर्द को प्रबंधित करने में सहायता के लिए कई प्रकार की दवाएं उपलब्ध हैं, ओपिओइड सहित, नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई (एनएसएआईडी), और स्थानीय एनेस्थेटिक्स. दर्द से राहत में सुधार के लिए आपका डॉक्टर इन दवाओं के संयोजन का उपयोग कर सकता है, साथ ही opioids की आवश्यकता को कम करें। जागरूक रहें कि हालाँकि opioids सर्जरी के बाद दर्द से राहत दिलाने में मदद करते हैं, वे एक मादक हैं और नशे की लत हो सकते हैं.

यू.एस. में ओपियोइड निर्भरता और अधिक मात्रा एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बन गई है. केवल आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित ओपिओइड का उपयोग करना महत्वपूर्ण है.

जैसे ही आपका दर्द ठीक होने लगे, ओपियोड लेना बंद करो. यदि आपकी सर्जरी के कुछ दिनों के भीतर आपके दर्द में सुधार शुरू नहीं होता है तो अपने डॉक्टर से बात करें.

श्रेय:

HTTPS के://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/acl-injury-does-it-require-surgery/

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