Il demistificatore muscolare: Adam Kuchnia utilizza la diagnostica per immagini per migliorare la nostra comprensione dei muscoli umani ed esplorare trattamenti migliori per le malattie da deperimento muscolare
Come wrestler presso l'Università del Wisconsin-La Crosse, Adam Kuchnia ha perso molti chili per poter competere in una particolare classe di peso. E ciò non ha sempre portato alle migliori scelte nutrizionali. “Ho iniziato a notare quanto si sentisse una buona e una cattiva alimentazione quando gareggiavo e i risultati di una cattiva alimentazione," dice Kuchnia, che ora è un assistente professore nel Dipartimento di Scienze della Nutrizione. “Quando mangiavo male, se fosse troppo poche calorie o un sacco di fast food, Ho visto i miei livelli di energia diminuire. Le mie prestazioni sono diminuite drasticamente: non avevo energia per competere al livello in cui ero in grado di competere perché non stavo seguendo la corretta prescrizione nutrizionale. Quindi è davvero valsa la neve a chiedersi come si nutre, in particolare proteine, cambia il corpo e influenza il modo in cui ci muoviamo, eseguire, e pensa."
È stato un campanello d'allarme che avrebbe ispirato Kuchnia a spostare l'attenzione sulla sua carriera dalle scienze motorie alle scienze nutrizionali. E anche dopo aver appeso le sue scarpe da wrestling collegiale, ha continuato a rimanere attivo e cercare modi per migliorare la propria forma fisica. “Mi sono sempre esercitato e ho sempre avuto questo interesse nel cercare di mantenere e costruire i muscoli," lui spiega. “Il mio interesse per le proteine, aminoacidi, Atletica, e le prestazioni mi hanno davvero spinto verso la nutrizione clinica. Volevo avere una comprensione più profonda di come l'alimentazione influisce sul tuo corpo a livello cellulare".
Ora il laboratorio di ricerca di Kuchnia si concentra sullo sviluppo di tecniche di imaging per valutare più accuratamente i muscoli in quanto rispondono all'invecchiamento e alle malattie e come trattare al meglio la deperimento muscolare.
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Esaminiamo anche i muscoli per diagnosticare la malnutrizione, e stiamo ancora usando alcune delle stesse tecniche per valutare l'alimentazione che le persone usavano per osservare la malattia 1,800 anni fa - guardando i cuscinetti di grasso sotto gli occhi, costole, clavicole, le spalle. Stiamo cercando di dire qualcosa sullo stato nutrizionale semplicemente guardando e toccando; e professionisti della nutrizione, medici, e i medici sono costretti a usare questa ispezione visiva perché non c'è niente di meglio. Qualcuno potrebbe sembrare nutrito solo a guardarlo perché potresti non vedere alcun evidente degrado muscolare, ma se ottieni dati di imaging avanzati, potresti effettivamente vedere segni di perdita muscolare.
Ci sono così tante immagini e tecnologie disponibili ora che penso che possiamo migliorare, quadro più accurato di ciò che sta accadendo all'interno del muscolo. Essenzialmente, stiamo cercando di trovare un biomarcatore della qualità muscolare basato sull'imaging che possa essere utilizzato per valutare e guidare l'intervento terapeutico. Utilizzo di procedure più invasive, come la risonanza magnetica, CT, DXA (che misura la massa muscolare e la densità ossea), e biopsia, speriamo di sviluppare metodi non invasivi e poco costosi che possano caratterizzare oggettivamente i cambiamenti nei muscoli. Tutto ciò può essere utilizzato per migliorare lo stato funzionale, indipendenza, qualità della vita, e mortalità.
Perché è importante guardare alla qualità muscolare oltre che alla quantità?
La qualità muscolare è ancora un termine vago; stiamo ancora cercando di capire cosa significa. Alla fine degli anni '90, primi anni 2000, i ricercatori stavano guardando le persone anziane e hanno visto che la loro quantità di muscoli era leggermente diminuita, ma la loro funzione fisica era diminuita drasticamente. Cosa spiega questa discrepanza? Oggi ci sono buone prove che una perdita di qualità muscolare precede la perdita di quantità muscolare.
Ci sono popolazioni particolari che trarrebbero particolare beneficio da questo tipo di valutazione muscolare?
È molto importante per tutti, ma soprattutto per le persone ricoverate in ospedale. Quando le persone vanno in ospedale, sono immobili. Hanno una risposta infiammatoria immediata che porta alla perdita muscolare. Poi, quando si aggiunge una malattia che porta al deperimento muscolare, come malattie gravi o cancro, gli effetti sono catastrofici. Se riusciamo a identificare questi cambiamenti nei muscoli prima, possiamo intervenire prima.
Quindi una volta possiamo caratterizzare meglio il declino muscolare, cosa possiamo fare al riguardo?
Possiamo intervenire in molti modi diversi, ma sono concentrato sull'intervento nutrizionale, in particolare proteine e aminoacidi. Quando le persone stanno attraversando il cancro o sono in terapia intensiva e stanno avendo questa enorme risposta infiammatoria, non conosciamo davvero i giusti livelli o tipi di proteine e amminoacidi da dargli. Se gli diamo troppo, potremmo danneggiarli. Ma se diamo loro la giusta quantità e tipo, potremmo aiutare ad aumentare la sintesi proteica, ridurre la disgregazione proteica, e ridurre l'atrofia muscolare. Stiamo cercando di migliorare i risultati dei pazienti in modo che escano dall'ospedale prima, e così, quando se ne vanno, hanno una qualità di vita significativa per loro.
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Quando inizia a verificarsi la perdita muscolare legata all'età, Quando inizia a verificarsi la perdita muscolare legata all'età, Quando inizia a verificarsi la perdita muscolare legata all'età. Quindi sta cercando di andare in fondo a queste sindromi da deperimento muscolare. Ci sono così tante domande lì.
Sei un prodotto del sistema UW. Com'è tornare in un campus della UW come membro della facoltà?
È piuttosto speciale. Sono cresciuto a Twin Lakes, mi sono laureato alla UW–La Crosse, e poi sono andato a UW–Stout per il mio master. Sento di avere la responsabilità nei confronti dello stato del Wisconsin di restituire. Parliamo molto dell'idea del Wisconsin qui: restituire non solo all'università ma alla comunità in generale. Mi piace molto che la mia ricerca possa aiutare il luogo in cui sono cresciuto.
Dopo aver finito il mio dottorato all'Università del Minnesota, Ero disposto ad andare ovunque da costa a costa, ma sono stato molto fortunato quando questa posizione si è aperta. È un dipartimento fenomenale. Non potrei essere più felice qui.
fonte: crescere.cals.wisc.edu, di Nicole Sweeney Etter
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