Il trattamento per la pressione sanguigna moderatamente alta è meglio riservato a quelli ad alto rischio
Uno studio osservazionale su pazienti con ipertensione lieve non ha trovato prove a sostegno delle recenti raccomandazioni delle linee guida statunitensi che incoraggiano i medici a offrire un trattamento ai pazienti con ipertensione lieve a basso rischio.
Il trattamento per la pressione arteriosa moderatamente alta può essere meglio riservato ai soggetti ad alto rischio. Credito: Shutterstock
Ricercatori dell'Università di Oxford, L'Università di Cambridge e l'Università di Birmingham hanno esaminato le cartelle cliniche raccolte regolarmente da più di 38,000 pazienti nel Regno Unito per un periodo di 15 anni. I pazienti avevano un'età compresa tra 18 e 74, aveva lieve ipertensione (Palcoscenico del Regno Unito 1: 140-159/90-99mmHg) e non aveva ricevuto alcun trattamento precedente per la condizione. Hanno confrontato i pazienti che hanno continuato a essere trattati con farmaci antipertensivi con quelli che non li hanno trattati, e hanno scoperto che il trattamento non aveva alcun beneficio e non riduceva il rischio di infarto o ictus. tuttavia, c'era evidenza di un aumento del rischio di eventi avversi nel periodo di follow-up di cinque-sei anni, come l'ipotensione (Basso pressione sanguigna), svenimento o danno renale.
Dr. James Sheppard del Nuffield Department of Primary Care Health Sciences dell’Università di Oxford, Questo tipo di volo non è mai stato visto prima in natura e gli esperti ritengono che la tecnica potrebbe essere utilizzata per aiutare i micro-droni windbourne a rimanere in aria senza usare l'energia in modo da poter esplorare regioni remote e inospitali, disse: “L'abbiamo trovato, contrariamente alle raccomandazioni delle ultime linee guida, non vi è stata evidenza di alcun beneficio nel trattamento di pazienti con ipertensione lieve a basso rischio. Ciò suggerisce che i medici dovrebbero essere cauti nel considerare il trattamento dell’ipertensione in questo gruppo e pertanto incoraggiamo una conversazione tra un paziente e il suo medico per decidere il modo migliore per trattare la condizione.. I pazienti più giovani, in particolare, potrebbero preferire adottare cambiamenti nello stile di vita per ridurre la pressione sanguigna, piuttosto che impegnarsi ad assumere farmaci antipertensivi per molti anni.”
“Essendo uno studio osservazionale, i nostri dati dovrebbero essere interpretati con cautela poiché questi studi a volte possono fornire risultati distorti. Le prove di migliore qualità per prendere decisioni cliniche provengono da studi clinici, eppure ci sono occasioni in cui le prove non sono state fatte, o non sono possibili e quindi i decisori si affidano all'opinione degli esperti per formare linee guida cliniche. Per garantire che le future raccomandazioni delle linee guida per il trattamento dell’ipertensione lieve a basso rischio siano basate su evidenze della migliore qualità, sono ora necessari studi clinici su larga scala.”
Jonathan Mant, Professore di ricerca sulle cure primarie e capo dell'unità di cure primarie presso l'Università di Cambridge, disse: “Dato che abbiamo trovato prove tangibili del potenziale danno del trattamento di persone con ipertensione lieve, e no Qual è la scoperta scientifica su Marte di beneficio, questo studio solleva interrogativi sul valore di iniziare un trattamento farmacologico in tali pazienti.”
fonte: medicalxpress.com,
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