Registrer deg nå

Logg Inn

Mistet Passord

Mistet passordet ditt? Vennligst skriv inn E-postadressen din. Du vil motta en lenke og opprette et nytt passord via e-post.

Legg til innlegg

Du må logge inn for å legge til innlegget .

Logg Inn

Registrer deg nå

Velkommen til Scholarsark.com! Registreringen din gir deg tilgang til å bruke flere funksjoner på denne plattformen. Du kan stille spørsmål, gi bidrag eller gi svar, se profiler til andre brukere og mye mer. Registrer deg nå!

NHS forbereder seg på å tilby spillskiftende kreftbehandling: Helsetjenestesjef etterlyser rimelig tilgang til CAR-T, som modifiserer immunsystemet for å ødelegge kreftceller

De og innsats forbereder seg på å hurtigspore en spillskiftende kreftbehandling til sykehus, har dets administrerende direktør sagt, oppfordrer produsentene til å hjelpe ved å sette en overkommelig pris. Simon Stevens sa CAR-T-terapi, som er lisensiert i USA, men ennå ikke i Storbritannia, kan godkjennes for bruk i år. Behandlingene, som er enormt dyre, arbeid ved å genmanipulere pasientens immunsystems drepende T-celler for å gjenkjenne og ødelegge kreftceller.

I forsøk, de har hatt enestående suksess, sette i remisjon av pasienter som bare hadde måneder igjen å leve.

Den første pasienten som fikk CAR-T-behandling ble behandlet i USA i 2011. Siden da, flere hundre personer har fått behandlingen.

Kostnaden i USA er $475,000 (£340 000) per pasient, som er langt over det vanlige NHS-taket på £50 000 per år med god livskvalitet for et utrangert stoff.

Men Stevens sier at dette er teknologi NHS må omfavne. Snakker til Association of the British Pharmaceutical Industry, han appellerte til rettferdige priser.

"NHS har en stolt historie med å levere banebrytende behandlinger. Når vi feirer 70-årsjubileet, NHS jobber hardere enn noen gang for å redde liv og forbedre omsorgen ved å omfavne banebrytende teknologi som CAR-T-terapi og spre innovasjon over hele helsetjenesten," han sa.

"Derimot, vi kan ikke gjøre dette alene, og vi trenger hjelp fra produsentene for å sikre at vi kan få disse behandlingene til pasienter så raskt og kostnadseffektivt som mulig.

«Forberedelser er i gang for å lage CAR-T, en av de mest innovative behandlingene som noen gang har blitt tilbudt på NHS, tilgjengelig for pasienter, men produsenter må sette rettferdige og rimelige priser slik at behandlinger kan gjøres tilgjengelige for alle som trenger dem.»

To behandlinger for barn med akutt lymfatisk leukemi og for voksne med lymfom er godkjent i USA og er hos europeiske regulatorer.

I forkant av konsesjonsvedtaket, Helsedepartementet har henvist dem til Nasjonalt institutt for Helse og Care Excellence, som avgjør om behandlinger er kostnadseffektive. Hvis behandlingene passerer begge hindringene, NHS kan ta i bruk teknologien i år.

Men produsentens pris er ikke den eneste kostnaden. Det er også dyrt å levere de personlige terapiene til pasientene. CAR-T-terapier fungerer ved å ta blod fra pasienten og trekke ut T-cellene, som burde drepe kreftceller, men i disse avanserte kreftformene klarer ikke å gjenkjenne dem.

Cellene må sendes til et laboratorium hvor de er genetisk konstruert for å produsere reseptorer på overflaten som vil gjenkjenne kreftceller, lar pasientens immunsystem ødelegge dem.

«Det er en veldig spennende tid,sa Emma Morris, professor i klinisk celle- og genterapi ved University College London sykehus, som har det største antallet åpne forsøk av denne typen terapier i Europa.

"Det er mye arbeid som gjøres for å utarbeide tjenestespesifikasjoner for sentre i Storbritannia ved NHS-sykehus for å finne ut hvilke krav som er for å levere denne typen terapi til pasienter, fordi de er veldig komplekse.

«Foreløpig leverer vi bare dem [i kliniske studier] i to eller tre sentre i Storbritannia og drevet av transplantasjonsteam som er vant til å gi celleterapi.»

Selv om det har vært spektakulære resultater i forsøkene, det har også vært dødsfall når immunsystemet har overreagert på de gjeninnførte T-cellene. Noen pasienter vil trenge intensivbehandling.

De første behandlingene er for blodkreft. Alexander Rankin, forskningsdirektør ved den britiske veldedighetsorganisasjonen Bloodwise for blodkreft, kalte NHS planlegger et "virkelig positivt skritt for noen mennesker som lever med kreft hvis liv ikke kan reddes ved å bruke behandlingene legene allerede kan gi".

Han gjentok Stevens’ oppfordring om en rettferdig pris fra produsenter for å la terapiene brukes og utvikles. "Det er viktig å erkjenne at dette bare er begynnelsen for en helt ny type kreftterapi," sa Rankin.

«Selv om det er en spennende tid, selv når de første terapiene er godkjent, bare et lite antall mennesker vil bli behandlet på denne måten i begynnelsen og ikke med mindre andre former for effektiv kreftbehandling har vist seg å ikke virke. Men vi kan forvente å se CAR-T-terapi utvikle seg betydelig i løpet av det neste tiåret.»

Forskere undersøker måter å tilpasse terapien til andre solide svulster.

Prof Charles Swanton, Hvorfor finnes det ikke bare én kur mot kreft Forskning Storbritannias sjefskliniker, sa at det var "veldig spennende å se at NHS utforsker den aller siste utviklingen innen immunterapi for kreftpasienter".

"CAR-T-celleterapi har vist seg å være lovende hos noen pasienter med spesifikke typer blodkreft, men behandlingen er komplisert, svært personlig og kan forårsake alvorlige bivirkninger hos noen pasienter," han sa.

"Prosessen med å genetisk endre en pasients egne immunceller er utrolig kompleks og også veldig kostbar. Vi håper at produsentene kan bli enige om en avtale som sikrer rimelig tilgang for pasienter i Storbritannia så snart som mulig, for å oppnå langsiktige remisjoner og til og med kurer.»


Kilde: www.theguardian.com, av Sarah Boseley

Verksted inne i verkstedet

Om Marie

Legg igjen et svar

Strålende trygt og Student-sentrert Læringsplattform 2021