Badanie sygnalizuje ograniczenie złożoności raka

Odkrycia w badaniach nad rakiem obejmowały wszystko, od genów, które mogą przekształcać zdrowe komórki w komórki nowotworowe, po postępy związane z immunologią nowotworów, ale te przełomy często prowadziły do ​​nowych komplikacji, pozostawiając badaczom dodatkowe pytania. Ale już, mogą pojawić się granice tych złożoności raka.

“Po raz pierwszy widzimy światełko na końcu tunelu,” mówi profesor Martin Nowak.

Zdjęcie Olivii Falcigno

Dowody odkryte przez zespół badaczy, w skład którego wchodził Martin Nowak, profesor matematyki i biologii, sugeruje, że, w obrębie poszczególnych pacjentów, większość mutacji kierowcy — mutacje genetyczne, które pomagają tworzyć lub podtrzymywać komórki rakowe — są wspólne dla guza pierwotnego i przerzutów. Badanie zostało opisane w artykule opublikowanym w zeszłym miesiącu w Science.

To odkrycie ma kluczowe znaczenie, ponieważ daje nadzieję na celowaną terapię skojarzoną przeciwko rakowi z przerzutami, powiedział Nowak, także dyrektor Programu Dynamiki Ewolucyjnej. Zamiast próbować zwalczać skutki dziesiątek różnych genów, klinicyści mogą być zmuszeni jedynie do zaprojektowania terapii dla garstki czynników wywołujących raka dla konkretnego pacjenta, powiedział.

„Kiedykolwiek komórki dzielą się w ciele, występują mutacje,” powiedział Nowak. „Większość z tych mutacji nie powoduje problemów, ale niektóre mutacje to kroki w kierunku raka. Nazywamy ich kierowcami. Jeśli chcemy zastosować medycynę precyzyjną przeciwko chorobie, musimy wiedzieć, jakie są te mutacje sterowników.

„Jednym z wyników naszego badania mogło być to, że znaleźliśmy różne mutacje kierowcy w różnych przerzutach," on kontynuował. „To byłby prawdziwy problem, ponieważ nadzieja jest taka, za kilkadziesiąt lat, medycyna precyzyjna pozwoli lekarzowi zidentyfikować te mutacje kierowcy u pacjenta, a następnie ukierunkować je za pomocą określonych terapii. Ale gdyby były różne dla każdego przerzutu, to byłoby niemożliwe”.

Chociaż spersonalizowane terapie onkologiczne to jeszcze lata, badanie daje ważny sygnał, że pewnego dnia mogą stać się rzeczywistością, Nowak powiedział.

„Odkrycie daje nadzieję, że takie leczenie jest możliwe”. Bo jeśli przerzuty mają te same mutacje kierowcy, to jeśli celujemy w te mutacje, możliwe jest kontrolowanie choroby przerzutowej”.

Wspólny zestaw genów kierowcy, Nowak dodał, znacznie ułatwiłoby też diagnozę. Zamiast konieczności identyfikowania określonych mutacji w każdym przerzutu pacjenta, lekarze musieliby wykonać tylko jedną biopsję guza pierwotnego.

Aby zacząć rozumieć, jakie mutacje znajdują się w przerzutach, badacze — w tym Johannes Reiter z Uniwersytetu Stanforda, Bert Vogelstein z Johns Hopkins University, i Christine Iacobuzio-Donahue z Memorial Sloan Kettering Cancer Center — musieli pobrać próbki od pacjentów z rakiem z przerzutami, zanim zostali wyleczeni z powodu choroby.

„Większość badań nad rakiem analizuje guz pierwotny,” powiedział Reiter. „Nie ma wielu przypadków, w których mamy informację genetyczną z guza pierwotnego i kilku przerzutów, a ponadto u pacjentów, którzy nie byli leczeni chemioterapią. Takie leczenie może wywołać wiele dodatkowych mutacji”.

Zespół znalazł 20 pacjentów spełniających kryteria, Reiter powiedział, i przeanalizowane dane z sekwencjonowania genetycznego z 76 przerzuty u tych pacjentów. Nowotwory były piersi, jelita grubego, endometrium, żołądkowy, płuco, czerniak, trzustkowy, i prostaty.

Nowak ostrzegł, że naukowcy wciąż stoją przed wyzwaniami związanymi z projektowaniem leków nakierowanych na mutacje sterowników oraz przezwyciężaniem wyzwań związanych z lekoopornością komórek nowotworowych.

„Pozostało wiele wyzwań,” powiedział Nowak. „Ale w pewnym sensie teraz, nadzieja jest możliwa. Jest nadzieja, ponieważ wydaje się, że istnieje granica złożoności raka… po raz pierwszy widzimy światełko na końcu tunelu”.

Źródło:

Czy różne proporcje węglowodanów do tłuszczu wpływają na skład ciała?, za pomocą Peter Reuell