O tratamento para a pressão arterial moderadamente alta melhor guardado para aqueles com alto risco

Pesquisadores da Universidade de Oxford, A Universidade de Cambridge e a Universidade de Birmingham analisaram os registros médicos coletados rotineiramente de mais de 38,000 pacientes no Reino Unido durante um período de 15 anos. Os pacientes tinham entre 18 e 74, teve hipertensão leve (estágio UK 1: 140-159/90-99mmHg) e não recebeu qualquer tratamento anterior para o estado. Eles compararam pacientes que passaram a ser tratados com medicação anti-hipertensiva para aqueles que não foram, e encontrou o tratamento teve nenhum benefício e não reduziu o risco de ataque cardíaco ou derrame. Contudo, houve evidência de um risco aumentado de eventos adversos durante o período de acompanhamento de cinco a seis anos, tais como hipotensão (baixo pressão sanguínea), desmaio ou danos nos rins.

Dr. James Sheppard do Departamento da Atenção Ciências da Saúde Nuffield da Universidade de Oxford, que liderou o estudo, disse: “Nós achamos isso, ao contrário das últimas recomendações das diretrizes, não havia nenhuma evidência de qualquer benefício para o tratamento de pacientes com hipertensão moderada de baixo risco. Isto sugere que os médicos devem ser cautelosos ao considerar o tratamento da hipertensão neste grupo e que seria, portanto, incentivar uma conversa entre um paciente e seu médico a decidir a melhor maneira de tratar a doença. Os pacientes mais jovens em particular, podem preferem adotar mudanças estilo de vida para reduzir a sua pressão arterial, ao invés de cometer a tomar medicamentos anti-hipertensivos por muitos anos.”

“Sendo um estudo observacional, nossos dados devem ser interpretados com cautela, uma vez que estes estudos podem às vezes dar resultados tendenciosos. A evidência de melhor qualidade para a tomada de decisões clínicas vem de ensaios clínicos, ainda há ocasiões em que os ensaios não foram realizados, ou não são possíveis e assim por tomadores de decisão confiam na opinião de especialistas para formar diretrizes clínicas. Para garantir futuras recomendações das diretrizes para o tratamento da hipertensão leve de baixo risco são baseados na melhor qualidade evidência, ensaios clínicos em larga escala são agora necessários.”

Jonathan Mant, Professor de Pesquisa Atenção Básica e Chefe da Unidade de Cuidados Primários da Universidade de Cambridge, disse: “Dado que encontramos evidência tangível do dano potencial de tratar as pessoas com hipertensão leve, e não evidência de benefício, Este estudo levanta questões sobre o valor de iniciar o tratamento de drogas em tais pacientes.”

Fonte: medicalxpress.com,

Universidade de Oxford