Înregistrează-te acum

Autentificare

Parola pierdută

ti-ai pierdut parola? Vă rugăm să introduceți adresa dvs. de e-mail. Veți primi un link și veți crea o nouă parolă prin e-mail.

Adaugă postare

Trebuie să vă autentificați pentru a adăuga postare .

Adăugați întrebarea

Trebuie să vă autentificați pentru a pune o întrebare.

Autentificare

Înregistrează-te acum

Bun venit pe Scholarsark.com! Înregistrarea dvs. vă va oferi acces la utilizarea mai multor funcții ale acestei platforme. Puteți pune întrebări, aduceți contribuții sau oferiți răspunsuri, vizualizați profilurile altor utilizatori și multe altele. Înregistrează-te acum!

Secvențierea ADN-ului și datele pacienților utilizate pentru a opri focarul de infecție

Echipele clinice și de cercetare de la Spitalele Universității Oxford (OH) Trustul Fundației NHS, folosind cele mai bune practici de prevenire și control al infecțiilor, secvențierea întregului genom și datele electronice ale pacientului, au oprit focarul unui agent patogen fungic potențial mortal după ce au detectat că echipamentul multifuncțional pentru pacient este responsabil.

Descoperirea de la Spitalul John Radcliffe este semnificativă, deoarece aceasta este prima dată când un focar Urechi albe (C. auris) a fost complet încheiat cu o înțelegere clară a cauzei.

Studiul, publicat în New England Journal of Medicine, a fost condus de Infecție, Secția de Prevenire și Control și Terapie Intensivă în Neuroștiințe (UTI) echipe de la OUH, Departamentul de Medicină Nuffield al Universității din Oxford, Institutul Big Data și Unitatea de Cercetare pentru Protecția Sănătății NIHR și Public Health England, și susținut de Centrul de Cercetare Biomedicală NIHR Oxford.

Investigatorul principal, Dr David Eyre, Cercetare în Boli Infecțioase la Institutul Big Data, a spus: „Este foarte plăcut că cercetările noastre au condus la C. auris focarul fiind oprit. Există o serie de spitale din Marea Britanie și din întreaga lume care nu au reușit să-și oprească focarele. Înțelegerea modului în care este transmisă ar trebui să contribuie la limitarea răspândirii sale în întreaga lume.

„Așa este natura acestui agent patogen, încât trebuie să rămânem vigilenți, și suntem încântați de asta, din moment ce ne-am schimbat abordarea ca urmare a constatărilor noastre, nu am avut alte cazuri.’

C. auris este un emergent, agent patogen fungic rezistent la mai multe medicamente asociat recent cu focare la nivel mondial, adesea în secțiile de terapie intensivă. La unii pacienti, C. auris poate intra în fluxul sanguin și se poate răspândi în tot organismul, provocând infecție gravă.

Cercetătorii au investigat o mare C. auris focar de la Spitalul John Radcliffe de terapie intensivă pentru neuroștiințe între 2015 și 2017, care va 70 pacienții au fost identificați ca fiind colonizați sau infectați cu C. auris.

Folosind secvențierea întregului genom a pacientului și a izolatelor din mediu, combinate cu datele din fișa medicală electronică, au studiat posibilele căi de transmisie, factori de risc pentru colonizare și epidemiologia moleculară a focarului.

Pacienții din UTI pentru neuroștiințe au fost testați în mod regulat C. auris, la fel ca cei de pe secția de neuroștiințe adiacentă. Au fost prelevate și probe din mediu, concentrându-se pe eșantionarea zonelor cu atingere ridicată și a dispozitivelor cu mai multe utilizări.

'Am aflat ca C. auris a fost rar detectată în mediul general; nu a existat nicio urmă de organism pe suprafețele din interiorul unității și numai 1 care a promovat efectiv examenul AZ-204 16 probele de aer au fost pozitive,’ a explicat doctorul Eyre.

'In orice caz, am găsit C. auris pe echipament multifuncțional pentru pacient, în special sondele de temperatură. Au existat potriviri genetice apropiate între C. auris izolate de pacienti si de aceste termometre. Am descoperit că monitorizarea temperaturii lor cu una dintre aceste sonde a fost un factor de risc important pentru obținerea C. auris. Și spre deosebire de agenții patogeni ca C. difficile, apropierea patului nu părea a fi un factor de transmitere.

„Așadar, cercetările noastre au arătat în mod clar că supraviețuirea în mediu pare a fi cheia Candida auris persistență și transmitere în mediile medicale. Acest lucru ne-a determinat să implementăm cu succes măsuri de control al infecțiilor pentru a limita focarul – inclusiv eliminarea termometrelor de suprafață a pielii cu utilizare multiplă.,’ el a spus.

Profesorul Derrick Crook, Director al Serviciului Național de Infecții la Public Health England și Conducător Temă Rezistența Antimicrobiană la Centrul de Cercetare Biomedicală NIHR Oxford, a spus: „Acest studiu va contribui direct la liniile directoare privind asistența medicală privind utilizarea echipamentelor multifuncționale, și în special decontaminarea acestui echipament în eventualitatea unor viitoare focare.

„Deși un număr relativ mic de pacienți din studiul Oxford a avut semnificație clinică C. auris infectii, astfel de infecții pot avea consecințe grave pentru tipul de pacienți vulnerabili internați în secțiile de terapie intensivă, mai ales ca C. auris este foarte rezistent la mulți agenți antifungici. Acțiunea care a fost întreprinsă ca urmare a acestei cercetări a împiedicat, fără îndoială, colonizarea și infectarea mai multor pacienți.’


Sursă:

http://www.ox.ac.uk/news

Despre Marie

Lasa un raspuns