Зарегистрироваться

Авторизоваться

забытый пароль

Забыли пароль? Пожалуйста, введите свой адрес электронной почты. Вы получите ссылку и создать новый пароль по электронной почте.

Добавить запись

Вы должны войти в систему, чтобы добавить запись .

Авторизоваться

Зарегистрироваться

Добро пожаловать в Scholarsark.com! Ваша регистрация даст вам доступ к использованию больше возможностей этой платформы. Вы можете задавать вопросы, вносить свой вклад или дать ответы, просматривать профили других пользователей и многих других. Зарегистрироваться!

Деньги имеют значение в управлении холестерином

Программа, которая предлагала финансовые стимулы как пациентам, так и их врачам для контроля липопротеинов низкой плотности. (ЛПНП) Холестерин может быть экономически эффективным вмешательством для пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний (сердечно-сосудистые заболевания), согласно новому исследованию под руководством Гарварда Т.Х.. Chan Школа общественного здравоохранения.

The study showed that the shared incentive program provided reasonable value even when accounting for additional costs, such as electronic pill bottles to monitor drug adherence, more frequent cholesterol measurements, administrative expenses, and the actual cash incentive, which maxed out at $1,024 в год, split between the doctor and patient.

“Financial incentive interventions are only effective sometimes. When these programs show health benefits, the next question should be whether the health gains are worth the added costs, which is what we modeled in this study,” said lead author Ankur Pandya, assistant professor of health decision science.

The study was published today in JAMA Network Open.

CVD is the leading cause of death and health care costs in the U.S. The use of cholesterol-lowering drugs known as statins, which are cheap in their generic form, are proven to help prevent CVD. Yet long-term adherence to these medications is below 50 процентов. One proposed strategy to improve adherence rates and lower LDL cholesterol — often referred to as “bad” cholesterol — is offering financial incentives, but it’s unclear if such programs are worth the costs.

To determine the cost-effectiveness of financial incentives, the Harvard Chan researchers, along with colleagues from Brigham and Women’s Hospital and the Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, developed a model-based analysis that simulated CVD progression.

They applied this analysis to data from a 2015 clinical trial involving statins in which patients were randomized to one of four groups: no financial incentives; financial incentives for only the patient; financial incentives for only the doctor; or a financial incentive shared between the patient and doctor. That study showed the shared incentive group was superior at reducing LDL cholesterol, но не исследовал, является ли польза для здоровья хорошее значение, учитывая дополнительные расходы. В 2015 Исследование было также ограничено тем, что он только следовал с пациентами через три месяца после того, как исследование, завершившихся.

Исследователи Chan школы использовали модель CVD, разработан соответствующий и старший автор Томас Gaziano, для имитации прогрессии CVD продолжительности жизни среди когорты 1 млн пациентов, что отражало 2015 популяционное исследование. Результаты показали, что общие стимулы программа имела добавочное соотношение затрат и эффективности (ICER) из $60,000 per quality-adjusted life year (QALY), a metric that reflects how much money is required to produce one year of high-quality life with a particular intervention. По действующим стандартам, ICERs between $50,000 а также $150,000 per QALY represent “intermediate value.” The researchers said the findings demonstrated that the shared financial incentives program provided reasonable value for the health gains it produced compared with programs that offered financial incentives to only the patient or only the doctor or offered no financial incentive at all.

важно, the researchers found that the cost-effectiveness of the shared incentives intervention hinged on how long the LDL benefits persisted. They concluded that the shared incentives strategy with at least five years of follow-up warranted a large-scale study in a real-world setting by the Centers for Medicare and Medicaid Services or private health care payers.

“Combining financial incentives for providers and patients with advanced technologies to monitor compliance, including electronic pill bottles, has the potential to improve patient care while remaining cost-effective, and this strategy should be further evaluated,” said Gaziano, assistant professor in the department of health policy and management at the Chan School and director of the global cardiovascular health policy and prevention unit at Brigham and Women’s Hospital.


Источник:

HTTPS://news.harvard.edu

Около мари

Оставьте ответ

Исключительно безопасный и Студент-ориентированный Платформа обучения 2021