Для достижения всеобщего здравоохранения необходимы радикальные преобразования

Технологическая инновация, расширение использования передового персонала, такого как местные медицинские работники, и быстрое увеличение финансирования здравоохранения, вероятно, будет способствовать достижению всеобщего здравоохранения. (UHC) в странах по всему миру, согласно новому анализу под руководством Гарварда Т.Х.. Chan Школа общественного здравоохранения.

В то время как идея всеобщего медицинского обслуживания получает широкую поддержку и является центральным императивом для Всемирной организации здравоохранения и Организации Объединенных Наций, исследователи подчеркнули, что страны должны найти баланс между расширением охвата услугами здравоохранения и обеспечением качества оказываемой помощи.. Медицинские ошибки, внутрибольничные инфекции, плохое удержание пациентов под наблюдением может свести на нет успехи, достигнутые в рамках ВОУЗ., Они сказали.

«Трудно придумать стремление, которое одновременно отражает и способствует человеческому прогрессу больше, чем ВОУЗ.. Задача — доставка, что потребует устойчивой политической и финансовой силы в дополнение к инновационным технологиям и институтам. Самое главное, это требует, чтобы мы избегали узких представлений о ВОУЗ, которые сосредоточены преимущественно на медицинских вмешательствах.. Мы не должны игнорировать первичную медико-санитарную помощь или меры, способствующие профилактике и раннему выявлению заболеваний., социальная и экономическая справедливость, и международное сотрудничество,— сказал Дэвид Блум., соавтор и Кларенс Джеймс Гэмбл, профессор экономики и демографии Гарвардской школы Чана.

Анализ, который представляет собой широкий обзор научных данных о ВОУЗ, был опубликован в Интернете в августе 23, 2018 в Наука.

Сорок лет назад в сентябре, лидеры мирового здравоохранения приняли Алма-Атинскую декларацию, которая повысила глобальную осведомленность о «здоровье для всех» как универсальном праве человека и подчеркнула важность первичной медико-санитарной помощи.. Преимущества UHC многочисленны и не ограничиваются улучшением здоровья.. ВОУЗ может привести к экономической выгоде за счет повышения производительности, исследователи сказали,, и это может улучшить социальную и политическую стабильность, уменьшая различия в состоянии здоровья и экономическое и социальное неравенство. Дополнительно, страны, в которых основная часть расходов на здравоохранение покрывается за счет государственного финансирования, имеют более низкие уровни катастрофических расходов на здравоохранение, которые могут разорить семьи, по сравнению со странами, которые полагаются на схемы частного страхования..

После Алма-Атинской декларации, страны с высоким уровнем дохода добились значительных успехов на пути к ВОУЗ. сегодня, по мнению исследователей, Соединенные штаты. является единственной страной с высоким уровнем дохода в мире, которая явно не предоставляет своим гражданам всеобщее медицинское обслуживание., несмотря на расходы значительно больше на здравоохранение, чем в других экономически развитых странах.

Продвижение к ВОУЗ на низком уровне- и странах со средним уровнем дохода не было столь быстрым, особенно среди стран, расположенных к югу от Сахары в Африке и Южной Азии, согласно анализу. более того, существуют большие различия в уходе между странами с одинаковыми доходами. В качестве примера, исследователи отметили, что Вьетнам набрал 34 пунктов выше, чем у Нигерии по индексу Всемирной организации здравоохранения и Всемирного банка, измеряющему охват ВОУЗ, несмотря на то, что обе страны имеют ВВП на душу населения около $2,200. Вьетнам превзошел Нигерию по нескольким ключевым показателям, в том числе младенец вакцинация покрытие, рождения с участием квалифицированных специалистов, и дома с доступом к основным санитарным условиям. Различия в экономическом неравенстве и политической приверженности ВОУЗ могут способствовать этим различиям в охвате ВОУЗ..

Одной из самых больших проблем является необходимость быстрого увеличения финансирования здравоохранения в странах с низким уровнем дохода.- и страны со средним уровнем дохода, где популяции одновременно увеличиваются в размерах и стареют. В менее развитых регионах мира, ожидается рост населения на 1 миллиард человек между 2018 а также 2030 а процент людей старше 60 ожидается рост от 10.6% в 14.2%, исследователи сказали,.

Достижение всеобщего медицинского обслуживания в условиях ограниченных ресурсов, вероятно, потребует радикальных изменений в способах предоставления медицинских услуг., авторы сказали. Важным шагом может оказаться передача определенных медицинских задач от высококвалифицированного персонала соответствующим образом подготовленному персоналу, например, работникам здравоохранения на местах.. Исследователи также заявили, что внедрение инновационных технологий, таких как электронные медицинские карты,, телемедицина, и искусственный интеллект для интерпретации рентгеновских снимков и электрокардиограмм, также может помочь.

«Несмотря на наличие веских доказательств, подтверждающих потенциальную пользу для здоровья и экономическую выгоду от ВОУЗ, эти преимущества могут быть подорваны без инвестиций и инноваций в качество медицинских услуг. В малом- и страны со средним уровнем дохода, проблемы, такие как плохо функционирующие цепочки поставок, перебои с электричеством, и нехватка чистой воды слишком распространены в медицинских учреждениях. С этим сказал, сорок лет после Алма-Атинской декларации, Я оптимистично настроен в отношении того, что обновленное стремление мирового сообщества к ВОУЗ имеет значительный потенциал для улучшения здоровья сотен миллионов людей во всем мире.,— сказал Рамнатх Суббараман., соавтор и преподаватель общественного здравоохранения и общественной медицины Медицинской школы Университета Тафтса..

Дэвид Э.. Цвести, Александр Хури, Рамнат Суббараман.

Источник:

Новости Главная