拉沙热, 从大鼠疾病. 是否有发射这种疾病的特殊老鼠?

拉沙热是一种急性, 通过一种鼠的携带病毒病是常见于西非, 在尼日利亚首次发现, 当两个传教士护士病倒与病毒 1969. 它的名字是从拉沙村派生, 它被首次记录.

拉沙热是由多乳鼠携带的病毒感染 Mastomys鼠腐 (中号. 纳塔尔).这是在赤道附近的非洲最常见的鼠类之一, 横跨许多撒哈拉以南非洲地区的发现.

拉沙热主要发生在塞拉利昂, 利比里亚, 几内亚, 和尼日利亚. 然而, 该Mastomys鼠老鼠是常见于邻国, 所以这些地区也有风险.

传输

一旦Mastomys鼠的老鼠在感染病毒, 它 可排泄 病毒在它的粪便和尿, 可能它的余生.

结果是, 这种病毒很容易传播, 尤其是老鼠繁殖迅速,可以居住人类的家园.

传输的最常用方法是通过消耗或吸入大鼠尿液或粪便. 它也可以通过伤口和开放性溃疡蔓延.

大鼠生活和周围人居住, 他们经常会与食品接触. 有时,人们吃的老鼠, 本病可制备过程传播.

人对人的接触通过血液是可能的, 组织, 分泌物或排泄物, 但不是通过触摸. 共用针头可能会传播病毒, 并有性传播的一些报道.

拉沙热也可以病人和工作人员在设备简陋的医院之间传递,其中消毒和防护服不达标.

症状

据估计, 80 百分 感染不产生显著症状, 虽然可能有全身不适, 头痛, 并有轻微发烧.

在剩余的 20 %的案例, 拉沙热变得严重.

症状包括:

  • 出血牙龈, 鼻子, 眼睛, 或在别处
  • 呼吸困难
  • 咳嗽
  • 气道肿胀
  • 呕吐 腹泻, 都与血
  • 吞咽困难
  • 肝炎
  • 肿脸
  • 胸痛, 背部, 和腹部
  • 休克
  • 听力损失, 这可能是永久的
  • 心脏节律异常
  • 高或低的血压
  • 心包炎, 包围心脏的囊的膨胀
  • 震颤
  • 脑炎
  • 脑膜炎
  • 癫痫发作

在周围 1 所有病例百分比, 拉沙热是致命的, 和周围 15 至 20 所有住院%的疾病会死亡结束.

死亡可以内发生 2 出现症状后数周因多器官功能衰竭.

一拉沙热的最常见的并发症是听力损失, 发生在身边 1 在 3 感染.

这种听力损失程度各不相同,并没有必然的关系的症状的严重程度. 引起拉沙热耳聋可能是永久性的总.

这是女性在妊娠孕晚期尤其危险. 妊娠自燃损失左右出现在 95 百分 怀孕.

诊断

拉沙热的症状有很大的不同, 和诊断可能是困难.

临床, 所述疾病可以像其他病毒性出血热, 包括埃博拉病毒, 疟疾, 和伤寒.

拉沙热的唯一权威测试实验室为基础的, 并且对样品的处理可能是危险的. 只有专门机构可以进行这些测试.

拉沙热是 一般诊断 通过使用酶联免疫吸附测定法血清学 (ELISA). 这些检测IgM和IgG抗体和抗原拉沙.

逆转录 - 聚合酶链式反应 (RT-PCR) 也可以在疾病的早期阶段使用.

防治

拉沙热的预防依赖于促进良好的“社区卫生”来阻止进入啮齿动物的家园. 有效的措施包括将粮食和其他食品在防鼠容器, 从家庭垃圾处置远, 家庭保持洁净和养猫. 因为 Mastomys鼠 在流行地区极多, 它是不可能从环境中完全消除它们. 家庭成员要时刻注意避免与血液和体液接触,而照顾生病的人.

在卫生保健机构, 照顾病人时,工作人员应始终适用标准的感染预防与控制措施, 不管他们推测诊断. 这些包括基本的手部卫生, 呼吸道卫生, 使用个人防护装备 (阻止飞溅或与受感染的材料的其它接触), 安全注射操作和安全的丧葬习俗.

卫生保健工作者照顾病人疑似或确诊拉沙热应适用额外的感染控制措施,以防止病人的血液和体液接触,污染的表面或材料,如服装及床上用品. 当亲密接触 (内 1 计) 患者拉沙热, 卫生保健工作者应戴防护面具 (面罩或医疗面罩和护目镜), 干净, 非无菌长袖礼服, 和手套 (对于一些程序无菌手套).

实验室工作人员也有风险. 人和动物对拉沙病毒感染的调查采取的样本,应当由训练有素的工作人员最大的生物防护条件下处理和加工在装备适当的实验室.

在极少数情况, 从地区的旅行者拉沙热流行出口疾病到其他国家. 尽管疟疾, 伤寒, 和许多其它热带感染更为常见, 拉沙热的诊断应在发热病人从西非返回考虑, 特别是如果他们有过在农村地区暴露或医院在已知拉沙热流行国家. 卫生保健工作者看到一个病人怀疑感染拉沙热,应立即联系当地和国内专家的意见,并进行实验室检验安排.


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