什么是下颌肿瘤? – 症状, 原因和诊断

颌骨肿瘤和囊肿是在颌骨或口腔和面部软组织中相对罕见的生长或病变.

颌骨肿瘤和囊肿, 有时称为牙源性肿瘤和囊肿, 大小和严重性可能有很大差异.

这些增长通常是非癌性的 (良性), 但它们可能具有侵略性并侵入周围的骨骼和组织，并可能使牙齿移位.

颌骨肿瘤

颌骨肿瘤的复杂性

原因

牙源性颌骨肿瘤和囊肿起源于正常牙齿发育所涉及的细胞和组织.

影响颌骨的其他肿瘤可能是非牙源性的, 意味着它们可以从与牙齿无关的下颌内其他组织发育而来.

通常, 颌骨肿瘤和囊肿的病因尚不清楚; 然而, 一些与遗传综合症有关.

患有无基底细胞癌综合征的人, 也称为Gorlin-Goltz综合征, 缺乏抑制肿瘤的基因.

导致该综合征的遗传突变是遗传的. 该综合征导致颌内多个牙源性角化囊发展, 多种基底细胞皮肤癌及其他特征.

根据症状的形式

肿瘤是异常生长或组织肿块. 囊肿是包含液体或半固体物质的病变. 颌骨肿瘤和囊肿的例子包括:

• 成釉细胞瘤. 这是一个比较常见的, 生长缓慢, 通常无癌 (良性) 瘤. 它最常在臼齿附近的下颌中发展，并可侵袭局部结构，例如骨骼和软组织. 治疗后该肿瘤可以复发; 然而, 积极的外科治疗通常会减少复发的机会.
• 中央巨细胞肉芽肿. 这是一个比较常见的. 这些肿瘤中的一些可以迅速生长, 会引起疼痛并破坏骨骼, 并且在手术治疗后有复发的趋势. 其他类型的攻击性较小，可能没有症状. 很少, 肿瘤可能会自行缩小或消退, 但通常这些肿瘤需要手术治疗.
• 牙囊肿. 这是一个比较常见的. 这是会影响颌骨的最常见的囊肿形式. 这些囊肿最常发生在未完全萌出的智齿周围, 但它们也可能涉及其他牙齿.
• 牙源性角化囊. 这是一个比较常见的, 这个增长缓慢, 良性囊肿可破坏局部结构. 囊肿最常见于第三磨牙附近的下颌. 这些囊肿也可能在患有遗传性疾病的患者中发现，该疾病称为“空洞性基底细胞癌综合征”.
• 牙源性粘液瘤. 这是一个比较常见的, 生长缓慢, 最常见于下颌的良性肿瘤. 肿瘤可能很大，会侵袭颌骨和周围组织并移位牙齿. 已知牙源性粘液瘤在手术治疗后会复发; 然而, 积极的外科治疗通常会减少肿瘤复发的机会.
• 牙本质. 这是一个比较常见的. 牙周病通常没有症状, 但可能会干扰牙齿的发育或萌发. 牙牙病由在颌骨周围的牙齿周围生长的牙齿组织组成. 它们可以像奇形怪状的牙齿，也可以是小或大的钙化肿瘤. 这些肿瘤可能是某些遗传综合征的一部分.
• 其他类型的囊肿和肿瘤. 这些包括腺瘤样牙源性肿瘤, 钙化上皮牙源性肿瘤, 成釉细胞性纤维瘤, 腺牙源性囊肿, 鳞状牙源性肿瘤, 钙化牙源性囊肿, 胶质母细胞瘤, 动脉瘤性骨囊肿, 骨化性纤维瘤, 成骨细胞瘤和中枢牙源性纤维瘤等可能会出现类似的症状.

诊断

牙医通常会在X光片上发现这些肿瘤 — 它们看起来像胶片上的肥皂泡. 他们也可以通过以下诊断:

• MRI (磁共振成像): 强大的磁铁和无线电波可用来制作口腔图像.
• CT (电脑断层扫描) 扫描: 从不同角度拍摄了几幅X射线，并将它们放在一起以显示更多详细信息.

您的医生可能想取一小块组织样本在显微镜下观察. 取样, 他会用针或小切口. 这称为活检, 它可以确认它是成釉细胞瘤，并帮助确定其增长速度.

治疗

颌骨肿瘤和囊肿的治疗选择各不相同, 根据病变类型而定, 病变的生长阶段和症状. 您的治疗团队在提出治疗建议时也会考虑您的治疗目标和个人偏好.

颌骨肿瘤和囊肿的治疗通常涉及外科护理. 在某些情况下，, 治疗可以是药物治疗，也可以是手术和药物治疗的组合.

手术期间, 您的医生去除了您的颌骨肿瘤或囊肿, 其中可能包括去除附近的牙齿, 组织和颌骨, 并将其发送到实验室进行检查. 病理学家检查切除的组织并在手术过程中报告诊断，以便外科医生可以立即对这些信息采取行动.

其他治疗可能包括:

• 颌骨或其他结构的重建
• 某些类型的颌骨肿瘤和囊肿的药物治疗
• 支持性护理有助于维持您的生活质量, 包括协助营养, 讲话和吞咽, 和替代牙齿缺失

治疗后进行终身随访检查，可尽早解决颌骨肿瘤和囊肿的任何复发.

信用:

HTTPS://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jaw-tumors-cysts/diagnosis-treatment/drc-20446670

HTTPS://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jaw-tumors-cysts/symptoms-causes/syc-20350973