什么是缺氧 – 缺氧的治疗, 原因和症状

缺氧是指身体或身体某个区域在组织水平缺乏足够的氧气供应的状况,定期吸入和呼出可以作为低氧的主要治疗方法，因为可以为血液提供足够的氧气.

缺氧可分为以下两种 广义的, 影响整个身体, 要么 当地的, 影响身体部位.

尽管缺氧通常是一种病理状况, 动脉血氧浓度的变化可能是正常生理的一部分, 例如, 换气不足或剧烈运动时.

健康人升至高海拔时会发生全身性缺氧, 导致高原反应导致潜在的致命并发症的地方: 高原肺水肿 (海普) 和高原脑水肿 (制作).

健康个体在呼吸低氧气体混合物时也会发生缺氧, e.g. 在水下潜水时，尤其是在使用闭路循环呼吸器系统时，该系统可控制所供应空气中的氧气量.

温和的, 非破坏性间歇性缺氧在高原训练中被有意使用，以在系统和细胞水平上发展运动表现适应性.

缺氧的治疗

应对高海拔疾病的影响, 身体必须返回动脉p该₂ 走向正常. 适应环境, 身体适应更高海拔的方式, 仅部分恢复p该₂ 达到标准水平.

美国空军强迫低氧技术中士

换气过度, 人体对高海拔条件最常见的反应, 增加肺泡该₂ 通过增加呼吸的深度和速率.

然而, 而p该₂ 过度换气确实可以改善, 它不会恢复正常.

研究矿工和天文学家 3000 米及以上显示出改善的肺泡该₂ 完全适应, 然而p该₂ 慢性阻塞性肺疾病患者的水平保持等于或低于连续供氧治疗的阈值 (慢性阻塞性肺病).

此外, 适应会带来一些并发症. 红细胞增多症, 人体增加循环中的红细胞数量, 增稠血液, 引发心脏无法泵动的危险.

在高海拔条件下, 只有富氧才能抵消缺氧的影响.

通过增加空气中的氧气浓度, 抵消了较低气压的影响并降低了动脉压水平该₂ 恢复到正常容量.

少量补充氧气会降低空调房间的等效高度. 在 4000 米, 通过增加氧气浓度水平 5 百分比通过氧气浓缩器和现有的通风系统提供的海拔高度等于 3000 米, 对于越来越多的在高海拔工作的低地着陆者来说，这是可以容忍的.

对智利的天文学家进行的一项研究 5050 米, 氧气浓缩器将氧气浓度水平提高了近 30 百分 (那是, 从 21 ％到 27 百分). 这提高了工人的生产率, 减少疲劳, 改善睡眠.

氧气浓缩器特别适合此目的. 他们需要很少的维护和电力, 提供恒定的氧气来源, 并消除了昂贵的, 经常很危险, 将氧气瓶运输到偏远地区的任务.

办公室和房屋已经有恒温房, 温度和湿度保持在恒定水平. 氧气可以轻松，相对便宜地添加到该系统中.

住院后更新家庭氧气处方需要对患者进行中的低氧血症评估.

原因

氧气根据压力梯度在肺泡中被动扩散. 氧气从呼吸空气中扩散, 与水蒸气混合, 动脉血, 局部压力在附近 100 毫米汞柱 (13.3 千帕).

在血液中, 氧与血红蛋白结合, 红细胞中的一种蛋白质. 血红蛋白的结合能力受环境中氧气分压的影响, 如氧-血红蛋白解离曲线中所述. 血液中溶液中运输的氧气量较少.

在周围组织中, 氧气再次沿压力梯度向下扩散到细胞及其线粒体中, 与葡萄糖分解一起用于产生能量的地方, 脂肪, 和一些氨基酸.

缺氧可以由向细胞输送氧气的任何阶段失败引起. 这可能包括氧气分压降低, 氧气在肺中扩散的问题, 有效血红蛋白不足, 血液流向末梢组织的问题, 和呼吸节律的问题.

实验上, 氧扩散成为速率限制 (致命的) 当动脉血氧分压降至 60 毫米汞柱 (5.3 千帕) 以下.

血液中几乎所有的氧气都与血红蛋白结合, 因此，干扰这种载体分子会限制氧气向周围的输送. 血红蛋白使血液的携氧能力提高约40倍,^[21] 具有血红蛋白携带氧气的能力，受环境中氧气分压的影响, 氧血红蛋白解离曲线中描述的关系. 当血红蛋白携带氧气的能力受到干扰时, 缺氧状态可能导致.^:997–999

缺血

缺血, 意味着没有足够的血液流向组织, 也会导致缺氧. 这称为“缺血性缺氧”. 这可能包括栓塞事件, 心脏病发作，可减少总体血流量, 或对组织造成损伤的外伤. 血液不足导致局部缺氧的一个例子是糖尿病中发生的坏疽.^[23]

诸如周围血管疾病的疾病也会导致局部缺氧. 为此原因, 使用肢体时症状更严重. 氢离子增加导致血液pH下降也可能引起疼痛 (酸度) 由于厌氧代谢而产生.

低氧性缺氧

这特别是指动脉血氧含量不足的低氧状态. 这可能是由于呼吸驱动力改变引起的, 例如在呼吸性碱中毒, 血液的生理或病理分流, 疾病，影响肺功能，导致通气-灌注不匹配, 如肺栓塞, 或环境或肺泡中氧气分压的变化或变化, 例如可能发生在高空或潜水时.

一氧化碳中毒

一氧化碳与氧气竞争血红蛋白分子上的结合位点. 由于一氧化碳与血红蛋白的结合比氧气紧密数百倍, 它可以防止氧气的运输.一氧化碳中毒可急性发作, 就像烟雾中毒一样, 或一段时间, 就像吸烟一样. 由于生理过程, 一氧化碳保持在4–6 ppm的静止水平. 在城市地区有所增加 (7–13 ppm) 和吸烟者 (20–40 ppm).一氧化碳水平为 40 ppm等效于血红蛋白水平降低 10 克/升 可以用来计算一氧化碳结合的血红蛋白的量. 例如, 一氧化碳水平 5 百万分之几, , 或他们的血液中血红蛋白损失了一半.

一氧化碳具有第二种毒性作用, 即删除氧解离曲线的变构位移，并将曲线的底脚向左移动. 这样做, 血红蛋白在周围组织释放氧气的可能性较小.某些异常的血红蛋白变异体对氧气的亲和力也高于正常水平, 因此在向周边输送氧气方面也很差.

高度

大气压力随海拔高度而降低, 氧气量.海拔较高时，吸入氧气的分压降低，从而降低了血液的氧气饱和度, 最终导致缺氧.高原反应的临床特征包括: 睡眠问题, 头晕, 头痛和水肿.

低氧呼吸气体

水下潜水中的呼吸气体可能包含不足的氧气分压, 特别是在循环呼吸器故障时. 由于二氧化碳水平正常且人体对纯氧不足的感觉较差，因此这种情况可能会导致失去知觉而没有症状. 低氧呼吸气体可定义为氧气含量低于空气的混合物, 尽管含有足够氧气以可靠地在正常海平面大气压力下保持意识的气体即使是略微缺氧的也可被描述为常氧. 在这种情况下，低氧混合物是指在海平面压力下不能可靠地保持意识的混合物. 气体少至 2% 氦气稀释剂中的氧气按体积计用于深潜作业. 的环境压力 190 msw足以提供约 0.4 酒吧, 适合饱和潜水. 随着潜水员减压, 必须给呼吸气体充氧，以保持呼吸气氛.

可能需要使用自杀袋来进行惰性气体窒息. 在受控气氛中氮浓度发生意外死亡, 或煤矿中的甲烷, 尚未被发现或赞赏.

其他

血红蛋白的功能也可以通过将其铁原子化学氧化为三价铁而丧失. 这种形式的非活性血红蛋白称为高铁血红蛋白，可以通过摄入亚硝酸钠以及某些药物和其他化学物质制成.

贫血

血红蛋白在体内携带氧气方面起着重要作用,当它不足时, 可能导致贫血, 引起“贫血性缺氧’ 如果组织灌注减少. 缺铁是贫血的最常见原因. 由于铁用于血红蛋白的合成, 铁越少，血红蛋白就越少, 由于摄入不足, 或吸收不良.^:997–999

贫血通常是一个慢性过程，可通过上调促红细胞生成素的水平来增加红细胞的水平，从而随着时间的流逝而得到补偿. 贫血补偿不良可导致慢性低氧状态.

组织毒性缺氧

氰化物中毒

当到达细胞的氧气量正常时，会导致组织毒性缺氧, 但由于禁用的氧化磷酸化酶，细胞无法有效利用氧气. 这可能发生在氰化物中毒.

症状

尽管它们可能因人而异, 最常见的缺氧症状是:

• 肤色变化, 从蓝色到樱桃红
• 困惑
• 咳嗽
• 心律快
• 快速呼吸
• 气促
• 心律缓慢
• 出汗
• 喘息

信用:

HTTPS://en.wikipedia.org/wiki/Hypoxia_(医疗)#原因