I tumori e le cisti della mascella sono escrescenze o lesioni relativamente rare che si sviluppano nell'osso mascellare o nei tessuti molli della bocca e del viso.

Tumori e cisti della mascella, a volte chiamati tumori e cisti odontogeni, può variare notevolmente in dimensioni e gravità.

Queste escrescenze sono generalmente non cancerose (benigno), ma possono essere aggressivi e invadere l'osso e il tessuto circostante e possono spostare i denti.

tumori della mascella

Intricità dei tumori mascellari

Le cause

I tumori e le cisti della mascella odontogena provengono da cellule e tessuti coinvolti nel normale sviluppo dei denti.

Altri tumori che colpiscono le mascelle possono essere nonodontogenici, nel senso che possono svilupparsi da altri tessuti all'interno delle mascelle che non sono collegati ai denti.

Generalmente, la causa dei tumori della mascella e delle cisti non è nota; tuttavia, alcuni sono associati a sindromi genetiche.

Le persone con sindrome del carcinoma a cellule basali nevoidi, chiamata anche sindrome di Gorlin-Goltz, manca un gene che sopprime i tumori.

La mutazione genetica che causa la sindrome viene ereditata. Questa sindrome provoca lo sviluppo di più cheratocisti odontogene all'interno delle mascelle, tumori cutanei a cellule basali multiple e altre caratteristiche.

Sintomi secondo le loro forme

Un tumore è una crescita anormale o una massa di tessuto. Una cisti è una lesione che contiene materiale liquido o semisolido. Esempi di tumori della mascella e cisti includono:

• ameloblastoma. Questo è relativamente comune, a crescita lenta, di solito non canceroso (benigno) tumore. Si sviluppa più spesso nella mascella vicino ai molari e può invadere strutture locali come ossa e tessuti molli. Questo tumore può ripresentarsi dopo il trattamento; tuttavia, i trattamenti chirurgici aggressivi in ​​genere riducono la possibilità di recidiva.
• Granuloma a cellule giganti centrali. I granulomi a cellule giganti centrali sono lesioni benigne che si verificano più spesso nella parte anteriore della mascella inferiore. Alcuni di questi tumori possono crescere rapidamente, può causare dolore e distruggere l'osso, e hanno la tendenza a ripresentarsi dopo il trattamento chirurgico. Gli altri tipi sono meno aggressivi e potrebbero non avere sintomi. Raramente, un tumore può restringersi o risolversi da solo, ma in genere questi tumori richiedono un trattamento chirurgico.
• Cisti dentigera. Questa cisti ha origine dal tessuto che circonda un dente prima che esploda in bocca. Questa è la forma più comune di cisti che colpisce le mascelle. Molto spesso queste cisti si verificano intorno ai denti del giudizio che non sono completamente scoppiate, ma possono anche coinvolgere altri denti.
• Cheratocisti odontogena. Conosciuto anche come tumore odontogeno cheratocistico a causa della sua tendenza simile a un tumore a ripresentarsi dopo il trattamento chirurgico, questo a lenta crescita, cisti benigna può essere distruttiva per le strutture locali. Molto spesso la cisti si sviluppa nella mascella inferiore vicino ai terzi molari. Queste cisti possono anche essere trovate in persone con una condizione ereditaria chiamata sindrome da carcinoma a cellule basali nevoidi.
• Mixoma odontogeno. Questo è raro, a crescita lenta, tumore benigno che si verifica più spesso nella mascella inferiore. Il tumore può essere grande e invadere in modo aggressivo la mascella e il tessuto circostante e spostare i denti. I mixomi odontogeni sono noti per ripresentarsi dopo il trattamento chirurgico; tuttavia, le possibilità di recidiva del tumore sono generalmente ridotte dal trattamento chirurgico aggressivo.
• odontoma. Questo tumore benigno è il tumore odontogeno più comune. Gli odontomi spesso non hanno sintomi, ma può interferire con lo sviluppo o l'eruzione del dente. Gli odontomi sono costituiti da tessuto dentale che cresce attorno a un dente nella mascella. Possono assomigliare a un dente di forma strana o possono essere un tumore calcificato piccolo o grande. Questi tumori possono far parte di alcune sindromi genetiche.
• Altri tipi di cisti e tumori. Questi includono tumori odontogeni adenomatoidi, calcificanti tumori odontogeni epiteliali, fibromi ameloblastici, cisti odontogene ghiandolari, tumori odontogeni squamosi, calcificazione delle cisti odontogene, cementblastomas, cisti ossee aneurismatiche, fibromi ossificanti, osteoblastomi e fibromi odontogeni centrali per citarne alcuni possono presentare sintomi simili.

Diagnosi

I dentisti spesso individuano questi tumori ai raggi X. — possono sembrare bolle di sapone sul film. Possono anche essere diagnosticati i seguenti:

• MRI (risonanza magnetica): Potenti magneti e onde radio vengono utilizzati per creare immagini della tua bocca.
• CT (tomografia computerizzata) scansione: Numerosi raggi X sono prelevati da diverse angolazioni e messi insieme per mostrare informazioni più dettagliate.

Il medico potrebbe voler prelevare un piccolo campione di tessuto da esaminare al microscopio. Per prendere il campione, userà un ago o farà un piccolo taglio. Questa si chiama biopsia, e può confermare che è un ameloblastoma e può aiutare a determinare quanto velocemente sta crescendo.

Trattamento

Le opzioni di trattamento per i tumori della mascella e le cisti variano, a seconda del tipo di lesione che hai, lo stadio di crescita della lesione e i tuoi sintomi. Il team di trattamento considera anche i tuoi obiettivi di trattamento e le tue preferenze personali quando formula una raccomandazione sul trattamento.

Il trattamento dei tumori della mascella e delle cisti generalmente comporta cure chirurgiche. In alcuni casi, il trattamento può essere una terapia medica o una combinazione di chirurgia e terapia medica.

Durante l'intervento chirurgico, il medico rimuove il tumore della mascella o la cisti, che può includere la rimozione dei denti vicini, tessuto e mascella, e lo invia al laboratorio per esame. Un patologo esamina il tessuto rimosso e riporta una diagnosi durante la procedura in modo che il chirurgo possa agire immediatamente su queste informazioni.

Altri trattamenti possono includere:

• Ricostruzione dell'osso mascellare o di altre strutture
• Terapia medica per alcuni tipi di tumori e cisti della mascella
• Terapia di supporto per aiutare a mantenere la qualità della vita, compreso l'assistenza con la nutrizione, linguaggio e deglutizione, e sostituzioni per denti mancanti

Gli esami di follow-up per tutta la vita dopo il trattamento possono affrontare tempestivamente qualsiasi recidiva di tumori della mascella e cisti.

Credito:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jaw-tumors-cysts/diagnosis-treatment/drc-20446670

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jaw-tumors-cysts/symptoms-causes/syc-20350973