Será que um paciente com tipo 2 diabetes sob controle acabar por ter necessidade de insulina?

Como você pode ter lido, Tipo 2 diabetes é uma doença progressiva.

Você vai precisar de insulina?

Isso tudo depende de fatores individuais, que inclui, entre muitos outros fatores, peso, exercício, genética, hormonas e células beta, as células que produzem insulina no pâncreas. A pesquisa mostra que o gerenciamento de seu diabetes no início do processo da doença pode ter grandes retornos em anos posteriores. Participar de um grupo de apoio para pessoas com diabetes pode ser útil em mantê-lo indo em sua busca de saúde. Seguindo-se com sua equipe de saúde regularmente e manter a par dos novos desenvolvimentos no controle do diabetes também pode beneficiar você.

respondidas por Andrea Dunn, RD, LD, CDE: Andrea Dunn é um nutricionista e educador diabetes certificada com o Centro de Nutrição Humana.

Diagnóstico

Tipo 2 diabetes é geralmente diagnosticado usando o:

• Hemoglobina glicada (A1C) teste. Este exame de sangue indica o seu nível médio de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses. Os níveis normais são inferiores 5.7 por cento, e um resultado entre 5.7 e 6.4 por cento é considerado pré-diabetes. Um nível de A1C de 6.5 por cento ou mais em dois testes separados significa que você tem diabetes.

Se o teste A1C não está disponível, ou se você tem certas condições - como uma forma incomum de hemoglobina (conhecido como uma variante de hemoglobina) - que interferem com o teste de A1C, o médico pode utilizar os seguintes testes para diagnosticar diabetes:

• teste de glicemia aleatória. Os valores de açúcar no sangue são expressos em miligramas por decilitro (mg / dL) ou milimoles por litro (mmol / L). Independentemente de quando a última vez que comi, uma amostra de sangue, mostrando que o seu nível de açúcar no sangue é 200 mg / dL (11.1 mmol / L) ou superior sugere diabetes, especialmente se você também tem sinais e sintomas de diabetes, tal como a micção frequente e sede extrema.
• Teste do açúcar no sangue em jejum. Uma amostra de sangue é coletada após um jejum noturno. Uma leitura inferior a 100 mg / dL (5.6 mmol / L) é normal. A nível de 100 para 125 mg / dL (5.6 para 6.9 mmol / L) é considerado prediabetes.If seu nível de açúcar no sangue em jejum é 126 mg / dL (7 mmol / L) ou superior em dois testes separados, você tem diabetes.
• Teste oral de tolerância à glicose. Este teste é menos comumente usado que os outros, exceto durante a gravidez. Você precisará jejuar durante a noite e depois beber um líquido açucarado no consultório médico. Os níveis de açúcar no sangue são testados periodicamente durante as próximas duas horas. Um nível de açúcar no sangue inferior a 140 mg / dL (7.8 mmol / L) é normal. Uma leitura entre 140 e 199 mg / dL (7.8 mmol/L e 11.0 mmol / L) indica pré-diabetes. Uma leitura de 200 mg / dL (11.1 mmol / L) ou superior após duas horas sugere diabetes.

A American Diabetes Association recomenda exames de rotina para o tipo 2 diabetes começando na idade 45, especialmente se você estiver acima do peso. Se os resultados forem normais, repita o teste a cada três anos. Se os resultados forem limítrofes, pergunte ao seu médico quando voltar para outro teste.

O rastreio também é recomendado para pessoas com menos de 45 e excesso de peso se houver outros fatores de risco de doenças cardíacas ou diabetes presentes, como um estilo de vida sedentário, uma história familiar do tipo 2 diabetes, uma história pessoal de diabetes gestacional ou pressão arterial acima 140/90 milímetros de mercúrio (mm Hg).

Se você for diagnosticado com diabetes, o médico pode fazer outros testes para distinguir entre o tipo 1 e digite 2 diabetes – uma vez que as duas condições geralmente requerem tratamentos diferentes.

Depois do diagnóstico

Os níveis de A1C precisam ser verificados entre duas e quatro vezes por ano. Discuta sua meta de A1C com seu médico, pois pode variar dependendo da sua idade e outros fatores. Para a maioria das pessoas, a American Diabetes Association recomenda um nível de A1C abaixo 7 por cento.

Um nível elevado de A1C pode sinalizar a necessidade de uma mudança na sua medicação, plano de refeições ou nível de atividade.

Além do teste A1C, seu médico medirá sua pressão arterial e coletará amostras de sangue e urina periodicamente para verificar seus níveis de colesterol, a função da tireóide, função hepática e função renal. Exames regulares dos olhos e dos pés também são importantes.

Referência:

https://my.clevelandclinic.org/health/multimedia/questions

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/diagnosis-treatment/drc-20351199