اكتشاف خلية واحدة أن يؤدي إلى الانتكاس في سرطان الدم

التعرف على الأبحاث الجديدة من مركز أبرامسون السرطان سبب نادر لانتكاسة في سرطان الدم: خلية اللوكيميا واحدة هندستها لعلاج CAR T وغرست مرة أخرى في مريض. الموجودات, نشرت في طب الطبيعة, أظهرت أن الفيروسة البطيئة CAR الذي يدخل عادة خلية T إلى تدريسه لاصطياد المنتهية السرطان تصل ملزم مع خلية اللوكيميا. وجود CAR على خلية اللوكيميا قد أعطت تلك الخلية القدرة على الاختباء من العلاج عن طريق إخفاء CD19, البروتين الذي سيارات تستهدف قتل السرطان. خلايا اللوكيميا دون CD19 مقاومة لCAR T العلاج, لذلك هذا خلية واحدة أدت إلى انتكاسة المريض.

CAR T العلاج, طوره باحثون في مدرسة الطب بجامعة بنسلفانيا ومستشفى الأطفال في فيلادلفيا, يعدل خلايا T المناعية الخاصة المرضى, التي يتم جمعها وإعادة برمجتها ليحتمل السعي وتدمير الخلايا السرطانية للمرضى. بمجرد غرست عادوا إلى الهيئات المرضى, هذه الخلايا التي بنيت حديثا على حد سواء ضرب والهجوم, استهداف الخلايا التي تعبر عن CD19.

"في هذه الحالة, لقد وجدنا أن 100 قامت في المئة من خلايا اللوكيميا انتكس جمهورية أفريقيا الوسطى التي نستخدمها لتعديل وراثيا خلايا T,"قالت الدراسة المؤلف الرئيسي ماركو Ruella,أستاذ مساعد أمراض الدم، الأورام. "هذه هي المرة الأولى في مئات المرضى الذين عولجوا في جامعة بنسلفانيا وغيرها من المؤسسات التي كانت لدينا لاحظت هذه الآلية من الانتكاس, ويقدم دليلا المهم أن الخطوات في عملية حساسة ومعقدة من الخلايا الهندسة شخصية يمكن أن تلعب دورا في نتائج المرضى ".

المريض, البالغ من العمر 20 عاما الذي حصل CAR T العلاج بالخلايا كجزء من تجربة سريرية ترعاها بن-, دخلت محاكمة المصابين بسرطان الدم متقدمة جدا الذي انتكس ثلاث مرات سابقا. بعد الحصول على خلايا T المعدلة, كان المريض مغفرة كاملة لمدة تسعة أشهر قبل الارتداد. وتأتي هذه الدراسة في أعقاب قضية أخرى التي أظهرت أساسا ذهب المعاكس الوضع-المريض إلى مغفرة بفضل CAR احدة T الخلية التي استنسخت وحارب من سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL).

"علينا أن نتعلم الكثير من كل مريض, في كل نجاح أو فشل هذا العلاج الجديد, أن يساعد في تحسين هذه العلاجات لا يزال النامية حتى يتمكنوا من الاستفادة من المرضى,"وقال كبير معدي الدراسة J. جوزيف Melenhorst, وهو أستاذ مشارك في علم الأمراض والطب المخبري وعضو في مركز جامعة بنسلفانيا لالخلوية المناعية. "هذه هي حالة واحدة, ولكن لا يزال من المهم للغاية ويمكن أن تساعدنا على تحسين العمليات المعقدة اللازمة لتصنيع CAR T العلاج بالخلايا لضمان أفضل فرصة للالهجوع على المدى الطويل ".

مصدر:

penntoday.upenn.edu/news