هناك حاجة إلى استثمارات لإنقاذ آلاف الأرواح من خلال لقاحات داء الكلب بعد لدغة

الكلاب المحلية هي المسؤولة عن 99% من حالات اصابة بشرية داء الكلب. وعلى الرغم من أن التطعيم الكلب الشامل مطلوب من أجل القضاء على داء الكلب, الوفيات الناجمة عن هذا المرض يمكن أن يخفض بدرجة كبيرة من خلال تحسين وفي الوقت المناسب وصول المريض إلى PEP.

مرة واحدة داء الكلب الأعراض تبدأ, هذا المرض القاتل لا محالة. يجب أن تعطى المنقذة للحياة لقاحات داء الكلب مباشرة بعد لدغة من قبل كلب مسعور, ان نكون 100% فعالية في منع الموت.

استخدام PEP الحالي يوفر ما يقرب من 56,000 حالة وفاة سنويا, ومع ذلك فإنه لديه القدرة على حفظ غيرها الكثير. نظرا لارتفاع التكاليف وقضايا حول العرض, لا تزال توفر الحالي PEP محدود في العديد من البلدان داء الكلب المتوطن. الوصول إلى PEP والفقراء في أنحاء كثيرة من العالم, المناطق الريفية بشكل خاص حيث تحدث معظم حالات داء الكلب. في الواقع, حتى لو ضحايا لدغة الحصول على مركز للعلاج وPEP هو متاح, وكان الثمن هو في كثير من الأحيان لا يمكن تحمله، وبالتالي لم يعط العلاج.

الآن, بحث جديد من قبل جامعتي غلاسكو وكامبريدج التي نشرت اليوم في تقودها الأمراض المعدية انسيت, وقد استخدمت كل من النمذجة الوبائية والاقتصادي لتسليط الضوء على إمكانات المنقذة للحياة للاستثمار في PEP التي كتبها جافي, التحالف لقاح.

ويتوقع الباحثون أن أكثر من 1 مليون حالة وفاة ستحدث في 67 درس البلدان داء الكلب المتوطن من 2020-2035, تحت الوضع الراهن. ومع ذلك, إذا كان هناك استثمار في PEP, والوصول إلى اللقاحات لمرضى تم توسيع وقدمت مجانا, ويقدر الباحثون إضافي 489,000 يمكن منع الوفيات بين 2020 و 2035.

دكتور. كاتي هامبسون, من جامعة غلاسكو, قال: “لقاحات داء الكلب هي الطريقة الوحيدة للتأكد من منع داء الكلب بعد عضة كلب مسعور. ومن المروع أن الكثير من العائلات تكافح للحصول على هذه اللقاحات, لأنها مكلفة جدا وغالبا ما تكون غير مخزنة أو من المخزون في المستشفيات المحلية. عند حساب عدد الوفيات يمكن تجنبها, أرقام مروعة.

“مع التغييرات في كيفية اللقاحات يتم شراؤها وإدارتها, ويمكن تحسين الوصول بحيث يمكن الوصول إلى المرضى لقاح شحن مجاني, والعديد من المرضى لدغة يمكن أن تعالج في هذه الحالات الطارئة. على الرغم من أن الحجم الإجمالي للاللقاح لن يغير كثيرا, سوف تكون هناك حاجة إلى الاستثمار من جافي, خلاف ذلك لا تزال هذه التكاليف ليسقط على أفقر المرضى وتستمر الدورة من صعوبة الوصول.”

يسلط الضوء على الدراسة أيضا أن التوسع في برامج التطعيم الكلب خلال الفترة الزمنية نفسها يمكن القضاء على داء الكلب التعاقد الكلب من قبل 2035.

دكتور. كارولين تروتر, جامعة كامبريدج, قال: “مع مثل هذه اللقاحات الفعالة, هناك فرصة كبيرة لإنقاذ الأرواح من خلال زيادة فرص الحصول على PEP داء الكلب. عملت نمذجة اتحاد داء الكلب من الصعب جمع البيانات المتاحة وبناء توافق في الآراء بشأن نهج النمذجة لتوفير أفضل الأدلة الممكنة لإبلاغ قرارات الاستثمار.”

A إطار عالمي للوصول إلى صفر وفيات بشرية من داء الكلب الكلب بوساطة من قبل 2030 تم تطويره من قبل منظمة الصحة العالمية وشركاؤها في 2015. ا خطة استراتيجية تم تطوير تغطية الطلب على اللقاحات البشرية والحيوانية لتنفيذ هذا الإطار وفي 2016, أنشأت منظمة الصحة العالمية مجموعة الخبراء الاستشاري الاستراتيجي (حكيم) الفريق العامل تهدف إلى زيادة تأثير على الصحة العامة للالبيولوجية داء الكلب من خلال توصيات عملية ومجدية.

دكتور. برناديت أبيلا-ريدر, WHO قائد فريق على الأمراض الحيوانية المنشأ المهملة, وأضاف: “وتدعم منظمة الصحة العالمية البلدان على وضع برنامج داء الكلب وتنفيذ هذا حيث التكلفة الجديدة, زمن- والسياسة التي ستكون عنصرا أساسيا واحدة لقيادة التغيير في تحقيق صفر وفيات داء الكلب بحلول عام 2030 توفير جرعة.”

الورقة, "إن التأثير المحتمل لتحسين توفير داء الكلب بعد التعرض ووسائل الوقاية في البلدان جافي المؤهلة: دراسة النمذجة’ نشرت في الأمراض المعدية انسيت. وقد تم تمويل هذا العمل من قبل منظمة الصحة العالمية. ويدعم كاتي هامبسون من ويلكوم.

دراسة الحالة

هذا هو مويتا وأولاده Ghati, جوليانا, تشارلز, Enock. وهم من قرية صغيرة تسمى Morotonga في شمال غرب تنزانيا (منطقة مارا) على مقربة من بحيرة فيكتوريا. في نوفمبر 2006, وضعت جرو عمره ثلاثة أشهر للأسرة علامات داء الكلب. قد عض جرو الشهر السابق من قبل الكلب المجهول الذي قد يأتي إلى منزلهم.

جرو بت كل أربعة أطفال في المنزل (كان أصغر فقط من العمر ثلاث سنوات وأقدم كان 14 سنوات), وكذلك الأب. في البداية, اعتقدت الأسرة جرو كان مجرد كونها لعوب; لكنها أدركت أنه كان بالتأكيد المسعورة عندما أصبح مريضا على نحو متزايد والعدوانية على مدار اليوم.

فى ذلك التوقيت, لم يكن هناك سوى ما يكفي من اللقاح في أقرب مستشفى لطفل واحد, تكلف تقريبا $10 لكل جرعة (يتطلب كل طفل خمس جرعات). وكان والد يواجه احتمال منها الطفل الذي يجري فيه تطعيم وعما إذا كان يمكن أن تحمل على اتخاذ بقية أفراد الأسرة إلى مستشفى آخر, الذي كان ركوب الحافلة لمدة ثماني ساعات بعيدا, للبحث عن المزيد من جرعات.

لحسن الحظ, وكان مستشفى محلي طلب بالفعل أكثر اللقاح من وزارة الصحة في الشهر السابق لأنها كانت تواجه نقصا. تم تسليم قارورة كافية إلى المستشفى المحلي في اليوم التالي للسماح لبقية الأطفال لتطعيم.

مويتا بيعها واحدة من بقراته لتغطية تكاليف جميع اللقاحات اللازمة لأولاده.

دكتور. وقال كاتي هامبسون: “للأسف, هذا النوع من المعضلة المأساوية هو شائع جدا في البلدان التي ينتشر داء الكلب. اللقاحات غالية جدا وبعض العائلات قد لا تكون قادرة على تحمل لقاح أو النضال من أجل جمع الأموال مما أدى إلى تأخير خطيرة. هذا هو السبب في أننا لا نزال نرى الوفيات التي يمكن تجنبها تماما. استثمار يمكن أن تجعل هذه اللقاحات المنقذة للحياة بأسعار معقولة وفي متناول من هم في حاجة ملحة.”

مصدر: medicalxpress.com