حمى لاسا, مرض من الفئران. هل هناك الفئران الخاصة التي تنقل هذا المرض?

حمى لاسا هو حادة, مرض فيروسي التي يحملها نوع من الفئران التي أمر شائع في غرب أفريقيا, واكتشفت لأول مرة في نيجيريا, عندما أصبحت ممرضتين التبشيرية سوء بالفيروس في 1969. يشتق اسمها من قرية لاسا, حيث وثقت لأول مرة.

حمى لاسا هو عدوى فيروسية التي يحملها الفئران عديد الأثداء المستوم الأثيل (M. الأثيل).هذه هي واحدة من القوارض الأكثر شيوعا في أفريقيا الاستوائية, وجدت في معظم أنحاء أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.

يحدث حمى لاسا أساسا في سيراليون, ليبيريا, غينيا, ونيجيريا. ومع ذلك, الفئران المستوم هو شائع في البلدان المجاورة, لذلك فان هذه المناطق هي أيضا في خطر.

انتقال

بمجرد إصابة الفئران المستوم مع الفيروس, هذا يمكن أن تفرز الفيروس في البراز والبول, يحتمل أن تكون لبقية حياته.

كنتيجة ل, الفيروس يمكن أن ينتشر بسهولة, خصوصا أن تتكاثر الفئران بسرعة ويمكن أن تسكن المنازل الإنسان.

الأسلوب الأكثر شيوعا لنقل هو عن طريق استهلاك أو استنشاق البول أو البراز الفئران. ويمكن أيضا أن تنتشر من خلال الجروح والقروح المفتوحة.

تعيش الفئران في وحول سكن البشري, وغالبا ما تأتي في اتصال مع المواد الغذائية. أحيانا الناس يأكلون الفئران, وهذا المرض يمكن أن ينتشر خلال إعدادها.

من شخص إلى شخص الاتصال ممكن عن طريق الدم, مناديل ورقية, افرازات أو إفرازات, ولكن ليس عن طريق اللمس. قد ينتشر الإبر تقاسم الفيروس, وهناك بعض التقارير في الأمراض المنقولة جنسيا.

ويمكن أيضا أن تنتقل حمى لاسا بين المرضى والعاملين في المستشفيات سيئة التجهيز حيث التعقيم والملابس الواقية غير القياسية.

الأعراض

ما يقدر ب 80 نسبه مئويه من الالتهابات لا تنتج أعراض هامة, رغم أنه قد يكون هناك ضعف عام, صداع الراس, وحمى طفيفة.

في ما تبقى من 20 في المئة من الحالات, حمى لاسا يصبح خطيرا.

ويمكن أن تشمل الأعراض:

• نزيف في اللثة, أنف, عيون, أو في أي مكان آخر
• صعوبة في التنفس
• سعال
• تورم الممرات الهوائية
• القيء و إسهال, على حد سواء مع الدم
• صعوبة البلع
• التهاب الكبد
• وجه متورم
• ألم في الصدر, الى الخلف, والبطن
• صدمة
• فقدان السمع, والتي قد تكون دائمة
• عدم انتظام ضربات القلب
• ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم
• الشغاف أو غلا ف القلب, تورم الكيس الذي يحيط القلب
• الارتعاش
• التهاب الدماغ
• التهاب السحايا
• النوبات

في المحيط 1 في المئة من جميع حالات, حمى لاسا هو القاتل, وحول 15 إلى 20 في المئة من جميع المستشفيات لهذا المرض سوف تنتهي في الموت.

الموت يمكن أن يحدث داخل 2 بعد أسابيع من ظهور الأعراض بسبب فشل العديد من أجهزة الجسم.

واحدة من أكثر المضاعفات شيوعا من حمى لاسا هو فقدان السمع, والذي يحدث في جميع أنحاء 1 في 3 العدوى.

هذا فقدان السمع تختلف في الدرجة وليس بالضرورة ذات الصلة لشدة الأعراض. الصمم الناجم عن حمى لاسا يمكن أن تكون دائمة والكلي.

فمن الخطورة خاصة بالنسبة للنساء في الثلث الثالث من الحمل. فقدان العفوية الحمل يحدث في جميع أنحاء 95 نسبه مئويه الحمل.

التشخيص

تختلف أعراض حمى لاسا على نطاق واسع, والتشخيص يمكن أن يكون صعبا.

سريريا, هذا المرض يمكن أن تشبه الحمى النزفية الفيروسية الأخرى, بما في ذلك فيروس إيبولا, ملاريا, والتيفوئيد.

الاختبارات النهائية الوحيدة لحمى لاسا هي المختبري, والتعامل مع العينات يمكن أن تكون خطرة. المؤسسات المتخصصة فقط يمكن إجراء هذه الاختبارات.

حمى لاسا تشخيص عموما باستخدام فحوصات مصلية انزيم مرتبط المناعي (ELISA). هذه الخلية IgM و مفتش الأجسام المضادة ومولدات المضادات لاسا.

سلسلة من ردود الفعل العكسي النسخ-البلمرة (RT-PCR) يمكن أن تستخدم أيضا في المراحل المبكرة من المرض.

الوقاية والمكافحة

الوقاية من حمى لاسا يعتمد على تعزيز "النظافة المجتمعية" للحد من القوارض من المنازل الدخول. وتشمل التدابير الفعالة تخزين الحبوب والمواد الغذائية الأخرى في حاويات واقية من القوارض, التخلص من القمامة بعيدا عن المنزل, الحفاظ على نظافة المنازل وتربية القطط. لان المستوم وفيرة حتى في المناطق الموبوءة, ليس من الممكن للقضاء عليها تماما من البيئة. وينبغي لأعضاء الأسرة يكون دائما حريصا على تجنب ملامسة الدم وسوائل الجسم في حين أن رعاية الأشخاص المرضى.

في مرافق الرعاية الصحية, ينبغي لموظفي دائما تنطبق احتياطات الوقاية من العدوى ومكافحتها القياسية عند رعاية المرضى, بغض النظر عن التشخيص المفترض. وتشمل هذه العادات الصحية الأساسية, النظافة الجهاز التنفسي, استخدام معدات الوقاية الشخصية (لمنع البقع أو الاتصال الأخرى مع المواد المصابة), ممارسات الحقن الآمنة وممارسات الدفن الآمن.

يجب أن العاملين في مجال الرعاية الصحية ورعاية المرضى الذين يعانون من الحمى المشتبه فيها أو المؤكدة لاسا تطبق تدابير إضافية لمكافحة العدوى لمنع الاتصال مع الدم وسوائل الجسم المريض والأسطح الملوثة أو المواد مثل الملابس والفراش. عندما تكون في اتصال وثيق (في غضون 1 متر) المرضى الذين يعانون من حمى لاسا, يجب أن العاملين في مجال الرعاية الصحية ارتداء حماية الوجه (درع الوجه أو قناع الطبية ونظارات واقية), نظيف, غير معقمة ثوب طويل الأكمام, وقفازات (قفازات معقمة لبعض الإجراءات).

العاملين في المختبرات أيضا في خطر. عينات أخذت من الإنسان والحيوان للتحقيق في عدوى فيروس لاسا وينبغي التعامل معها من قبل الموظفين المدربين وتفحص في مختبرات مجهزة بالمعدات المناسبة تحت أقصى ظروف العزل البيولوجي.

في مناسبات نادرة, المسافرين من المناطق التي حمى لاسا هو تصدير المتوطنة المرض إلى بلدان أخرى. وعلى الرغم من الملاريا, حمى التيفود, والعديد من الأمراض المدارية الأخرى هي أكثر شيوعا, ينبغي النظر في تشخيص حمى لاسا في مرضى الحمى عودته من غرب أفريقيا, وخاصة إذا كان لديهم التعرض في المناطق الريفية أو المستشفيات في البلدان التي من المعروف أن حمى لاسا متوطن. يشتبه العاملين في مجال الرعاية الصحية رؤية المريض لحمى لاسا يجب الاتصال فورا الخبراء المحليين والوطنيين للحصول على المشورة والترتيب لفحصها في المختبر.

ائتمان:

www.medicalnewstoday.com

HTTP://www.who.int