Zal een patiënt met type 2 diabetes onder controle te eindigen met behoefte aan insuline?

Zoals u hebt kunnen lezen, Type 2 diabetes is een progressieve ziekte.

Wil je insuline nodig?

Dat hangt allemaal af van individuele factoren die omvat, onder vele andere factoren, gewicht, oefening, genetica, hormonen en beta-cellen, die cellen die insuline produceren in de alvleesklier. Onderzoek toont aan dat het beheer van uw diabetes vroeg in het ziekteproces grote uitbetalingen in latere jaren kan hebben. Deelnemen aan een steungroep voor mensen met diabetes kan behulpzaam zijn bij het houden van u gaat in uw gezondheid quest. Follow-up met uw gezondheidszorg team regelmatig en op de hoogte blijven van de nieuwe ontwikkelingen in de behandeling van diabetes kunnen ook profiteren u.

beantwoord door Andrea Dunn, RD, LD, CDE: Andrea Dunn is een geregistreerde diëtist en gecertificeerd diabetes opvoeder met het Centre for Human Nutrition.

Diagnose

Type 2 diabetes wordt meestal gediagnosticeerd met behulp van de:

• hemoglobineglycaat (A1C) test. Deze bloedtest geeft uw gemiddelde bloedsuikerspiegel van de afgelopen twee tot drie maanden weer. Normaal lager zijn dan 5.7 procent, en gevolg tussen 5.7 en 6.4 procent is prediabetes. Een A1C niveau van 6.5 procent of hoger op twee afzonderlijke tests betekent dat je diabetes.

Als de A1C-test is niet beschikbaar, of als u bepaalde voorwaarden - zoals een ongewone vorm van hemoglobine (bekend als hemoglobinevariant) - die interfereren met A1C-test, kan uw arts de volgende tests gebruiken om diabetes te diagnosticeren:

• Random test van de bloedsuiker. Bloedsuikerwaarden worden uitgedrukt in milligram per deciliter (mg / dL) of millimol per liter (mmol / l). Ongeacht wanneer je voor het laatst gegeten, een bloedmonster te laten zien dat je bloedsuikerspiegel 200 mg / dL (11.1 mmol / l) of hoger suggereert diabetes, vooral als je ook tekenen en symptomen van diabetes, zoals frequent urineren en extreme dorst.
• Nuchtere bloedsuikertest. Er wordt een bloedmonster genomen na een nacht vasten. Een lezing van minder dan 100 mg / dL (5.6 mmol / l) is normaal. Een niveau vanaf 100 naar 125 mg / dL (5.6 naar 6.9 mmol / l) wordt als prediabetes beschouwd. Als uw nuchtere bloedsuikerspiegel 126 mg / dL (7 mmol / l) of hoger op twee afzonderlijke tests, je hebt suikerziekte.
• Orale glucosetolerantietest. Deze test wordt minder vaak gebruikt dan de andere, behalve tijdens de zwangerschap. U moet een nacht vasten en dan een suikerhoudende vloeistof drinken op het kantoor van de dokter. Bloedsuikerspiegels worden de komende twee uur periodiek getest. Een bloedsuikerspiegel lager dan 140 mg / dL (7.8 mmol / l) is normaal. Een lezing tussen 140 en 199 mg / dL (7.8 mmol/L en 11.0 mmol / l) geeft prediabetes aan. een lezing van 200 mg / dL (11.1 mmol / l) of hoger na twee uur suggereert diabetes.

De American Diabetes Association beveelt routinematige screening op type aan 2 diabetes begint op leeftijd 45, vooral als je te zwaar bent. Als de resultaten normaal zijn, herhaal de test om de drie jaar. Als de resultaten op het randje zijn, vraag uw arts wanneer u terug moet komen voor een nieuwe test.

Screening wordt ook aanbevolen voor mensen die onder 45 en overgewicht als er andere risicofactoren voor hartaandoeningen of diabetes aanwezig zijn, zoals een zittende levensstijl, een familiegeschiedenis van het type 2 suikerziekte, een persoonlijke voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes of bloeddruk hierboven 140/90 millimeter kwik (mm Hg).

Als je de diagnose diabetes hebt, de arts kan andere tests doen om onderscheid te maken tussen type 1 en typ 2 diabetes - aangezien de twee aandoeningen vaak verschillende behandelingen vereisen.

Na de diagnose

A1C-niveaus moeten twee tot vier keer per jaar worden gecontroleerd. Bespreek uw beoogde A1C-doel met uw arts, aangezien het kan variëren afhankelijk van uw leeftijd en andere factoren. Voor de meeste mensen, de American Diabetes Association beveelt een A1C-niveau hieronder aan 7 procent.

Een verhoogd A1C-niveau kan erop wijzen dat uw medicatie moet worden gewijzigd, maaltijdplan of activiteitenniveau.

In aanvulling op de A1C-test, zal uw arts uw bloeddruk meten en nemen bloed- en urinemonsters regelmatig om uw cholesterolgehalte te controleren, schildklierfunctie, leverfunctie en nierfunctie. Regelmatig de ogen en mond examens zijn ook belangrijk.

Referentie:

https://my.clevelandclinic.org/health/multimedia/questions

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/diagnosis-treatment/drc-20351199