سجل الآن

تسجيل دخول

فقدت كلمة المرور

فقدت كلمة المرور الخاصة بك؟ الرجاء إدخال عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك. ستتلقى رابطا وستنشئ كلمة مرور جديدة عبر البريد الإلكتروني.

أضف مقالة جديدة

‎يجب تسجيل الدخول لتستطيع أضافة مقالة .

أضف سؤال جديد

يجب عليك تسجيل الدخول لطرح سؤال.

تسجيل دخول

سجل الآن

مرحبا بكم في Scholarsark.com! سوف تسجيلك تمنح لك الوصول إلى استخدام المزيد من الميزات من هذا المنبر. يمكنك طرح الأسئلة, تقديم مساهمات أو تقديم إجابات, عرض لمحات من المستخدمين الآخرين، وغيرها الكثير. سجل الان!

فريق كامبريدج يخترع عمليات ورم في المخ شخصية, تقنية بالتنصت على دماغ المريض أثناء الجراحة الورم

طور العلماء والأطباء في كامبريدج تقنية للتنصت على دماغ المريض أثناء الجراحة الورم - تحسين دقة العملية والحد من خطر إضعاف وظيفة الدماغ. ان النهج الجديد تعزيز استخدام تكنولوجيا ما قبل الجراحة التصوير لتحديد أكثر دقة الموقع الدقيق للورم وتحديد كيفية التواصل مناطق مختلفة من الدماغ المريض مع بعضها البعض.

من الأدوية وجهة نظر شخصية تقنية ثورية. فإن التصوير تعزيز تقدم الرافضة قراءة من دماغ المريض. والجراحين والمرضى قادرين بعد ذلك لمناقشة الخيارات المتاحة لكم من المناطق المتضررة ينبغي إزالتها وما هي الإجراءات البديل يعني من حيث الأداء الوظيفي في المستقبل.

في المسرح, مرة واحدة تم فتح جمجمة المريض, يقوم الجراح بوضع أقطاب كهربائية على سطح الدماغ إلى "الاستماع" لنشاط الدماغ. خوارزمية الكمبيوتر بتحليل هذه المعلومات كما المريض ينفذ مجموعة من الاختبارات المعرفية, إعطاء ردود الفعل ناري في الجراح. وهذا سيمكن الجراح التنبؤ بدقة أكبر الأثر المحتمل لإزالة منطقة معينة من أنسجة المخ.

خاصه, وظيفة تنفيذية من الصعب اختبار باستخدام التحفيز الكهربائي - في جزء منه لأنه ينطوي على شبكات المناطق عبر الدماغ.

ومن المؤمل أن مجموعة من الاختبارات الإدراكية تحسين وفهم أكثر دقة من شبكات هذا المريض سوف تمكن الجراحين لمراقبة ضعف محتمل لوظيفة تنفيذية في المسرح.

ويهدف التقنية الجديدة كإضافة إلى الذهب الحالي الدماغ القياسية جراحة الأورام - وليس بديلا, الضغوط فريق كامبريدج في المملكة المتحدة.

المرضى الذين يعانون من الاورام الدبقية بدرجة منخفضة في أدمغتهم - بطيئة الانتشار, ولكن يحتمل أن تكون مهددة للحياة الورم - سوف تتلقى عادة عملية جراحية قد الورم إزالة.

ولكن إزالة أنسجة المخ يمكن أن تكون محفوفة بالمخاطر حيث لا يوجد حدود بين الدماغ والأورام - الورم يخترق الدماغ. إزالة ورم يمكن أن يؤدي إلى إزالة أجزاء حيوية من المخ وما ينتج عنها من ضعف في وظائف مثل خطاب, الحركة وظيفة تنفيذية (التي تمكن الفرد من التخطيط, تنظيم وتنفيذ المهام).

للحد من هذه المخاطر, الأعصاب فتح جمجمة المريض ثم استفاق منها. مخدر موضعي يعني أن المريض يشعر بأي ألم, والدماغ نفسه لا يحتوي على مستقبلات الألم.

سوف الجراح سبر أغوار الدماغ المريض, تطبيق نبضات كهربائية خفيفة إلى الأنسجة المحيطة للورم حين يطلب منهم أداء مجموعة من المهام. فمثلا, قد يطلب من المريض على الاعتماد من سنة إلى خمس: إذا كان النبض الكهربائي المطبق على مكان معين في الدماغ يؤثر على قدرتها على تنفيذ هذه المهمة, سوف الجراح ترك هذا النسيج في مكان.

"والجراحين, نحن نحاول دائما للحد من المخاطر التي يتعرض لها المرضى وتزويدهم أفضل النتائج الممكنة,"يقول توماس Santarius, جراح أعصاب في لأدينبروكس, مستشفيات جامعة كامبريدج.

"التشغيل على أورام المخ هو دائما على التوازن الدقيق بين إزالة أكبر قدر ممكن من الأنسجة المريضة ممكن لاعطاء المرضى أفضل التكهن مع التقليل من مخاطر الأضرار التي لحقت وظائف الدماغ التي من شأنها أن يكون لها تأثير الضار المحتمل بشكل كبير على حياة المريض."

بينما يعتبر النهج الحالي "المعيار الذهبي", أنها ليست مثالية. يستغرق تطبيق النبضات وقتًا على أجزاء مختلفة من الدماغ وقد تفقد بعض المناطق المهمة لوظائف معينة. إن المجموعة الحالية من الاختبارات المعرفية التي يستخدمها الجراحون محدودة أيضًا ولا تختبر الوظيفة التنفيذية الأساسية, فمثلا.

العلماء والأطباء من جامعة كامبريدج، ومستشفى أدينبروكس, بقيادة Santarius, الدكتور يارا ايرز ومايكل هارت - جنبا إلى جنب مع بيدرو كويلو من جامعة كامبريدج أثناء العملية شركة neuromonitoring Neurophys المحدودة - تعاونت لتطوير نهج جديد.

"في اللحظة, الأعصاب لا يعرفون سوى عن وظيفة في متوسط ​​الدماغ - لديهم أي معلومات المريض محددة,"ويوضح الدكتور يارا ايريز, عالم الأعصاب من وحدة MRC الإدراك والدماغ العلوم في جامعة كامبريدج.

واضاف "لكن كان هناك تقدما هائلا في مجال التصوير الدماغ والكهربية - فهمنا للكهرباء داخل أجسامنا - لذلك لماذا لا تستخدم هذه المعلومات لتحسين عملية جراحية في الدماغ?

"نحن نسعى لتحقيق كل هذه المعرفة في المسرح, توفير الجراحين مع بيانات متكاملة وأفضل الوسائل لدعم عملها ".

وفي إطار هذا النهج, أن المرضى الخضوع لعدد من الفحوصات تصوير الأعصاب باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) قبل الجراحة التي تهدف إلى تحديد ليس فقط على الموقع الدقيق للورم ولكن أيضا المناطق كيف مختلفة من أدمغتهم التواصل مع بعضهم البعض.

وكجزء من هذه العملية, وسوف تستخدم نسخة مطبوعة 3D من دماغ المريض, تبين أين يقع الورم. ويهدف هذا النموذج إلى مساعدة الجراحين على التخطيط لعملية جراحية, مناقشة مع المريض المخاطر المحتملة من عملية جراحية وإشراك المريض في اتخاذ القرارات حول أي الأنسجة لإزالة.

"الأطباء بحاجة إلى أن تكون قادرة على التحدث من خلال الخيارات مع المرضى, ونأمل أن استخدام البيانات تصوير الأعصاب وتقديم ذلك على أنه نموذج 3D سوف تساعد الجراحين في التخطيط لعملية جراحية، وضمان المرضى هم أكثر اطلاعا على المخاطر والفوائد من عملية جراحية,"يقول الدكتور ايريز.

"هذا لن يحل محل تحفيز الدماغ أثناء الجراحة ولكنها ستوجه الجراح وسيوفر الوقت وجعل الجراحة أكثر كفاءة, أكثر دقة.

"كما سيمكن لنا أن نفهم كيفية تكيف أدمغة المرضى إلى وجود الورم ومدى نجاحها في التعافي من جراحة. أنها تنطوي على المعدات التي هي بالفعل إلى حد كبير في استخدامها في العمليات الجراحية, لذا يجب أن تكون سهلة وفعالة من حيث التكلفة لتنفيذ ".

بعيد جدا, حصل فريق من البيانات 12 المرضى, بالفعل بتقديم كمية كبيرة من البيانات لتحليل, مع مجموعة بيانات غنية من كل مريض, جمعت قبل, أثناء وبعد الجراحة.

على الرغم من أنها تقوم حاليا بتحليل هذه المعلومات حاليا, فإن البيانات مساعدتهم في العثور على أفضل التدابير لتوفير المعلومات المطلوبة - ما المهام مثالية للمرضى لأداء هي - وبعد ذلك لتحسين تحليل.

وكانت الأبحاث ممكنا إلا بسبب التفاعل بين الباحثين والأطباء من مختلف التخصصات, ويقول الدكتور ايريز. "في كامبريدج, لدينا مجموعات مختلفة من علماء الأعصاب مع مجموعة من الخبرات من علم النفس والتصوير إلى علوم الكمبيوتر الذين يعملون مع الأطباء والجراحين في المستشفى. كل ما نحتاجه, يمكن أن نجد دائما شخص ما في كامبريدج الذي يعرف كيفية القيام بذلك!"

ويدعم هذا البحث من قبل مجلس البحوث الطبية, الجمعية الملكية ووورم في المخ الخيرية.

أصلا من إسرائيل, الدكتور يارا إيريز هو الآن الأعصاب في MRC الإدراك والدماغ وحدة العلوم - مركز له "تاريخ طويل من اسهامات عظيمة لالأسس النظرية والتجريبية في علم النفس المعرفي."

خلفيتها هي في علم الحاسوب وعلم النفس. أمضت عدة سنوات في مجال البرمجيات قبل أن تقرر لمتابعة شهادة الدكتوراه في علم الأعصاب. يستخدم عملها مجموعة متنوعة من التقنيات التي تنطوي على أنواع مختلفة من إشارات الدماغ التي كانت تجمع من المتطوعين الأصحاء والمرضى الذين يعانون من أورام المخ.


مصدر:

www.businessweekly.co.uk

عن ماري

‎إضافة تعليق