Leczenie umiarkowanie wysokiego ciśnienia krwi najlepiej zachować dla osób z grupy wysokiego ryzyka

Naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego, Uniwersytety Cambridge i Uniwersytet w Birmingham przeanalizowały rutynowo gromadzoną dokumentację medyczną ponad 38,000 pacjentów w Wielkiej Brytanii przez okres 15 lat. Pacjenci byli w wieku od 18 oraz 74, miał łagodne nadciśnienie (Scena w Wielkiej Brytanii 1: 140-159/90-99mmHg) i nie otrzymywał wcześniej żadnego leczenia tej choroby. Porównali pacjentów, którzy nadal otrzymywali leki przeciwnadciśnieniowe, z tymi, którzy ich nie stosowali, i stwierdzili, że leczenie nie przyniosło korzyści i nie zmniejszyło ryzyka zawału serca lub udaru mózgu. Jednakże, istnieją dowody na zwiększone ryzyko wystąpienia zdarzeń niepożądanych w okresie obserwacji wynoszącym pięć do sześciu lat, takie jak niedociśnienie (Niski ciśnienie krwi), omdlenie lub uszkodzenie nerek.

dr. James Sheppard z Wydziału Nauk o Zdrowiu Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Nuffield Uniwersytetu Oksfordzkiego, który prowadził badanie, powiedział: “Znaleźliśmy to, wbrew najnowszym rekomendacjom wytycznych, nie było dowodów na korzyści z leczenia pacjentów z łagodnym nadciśnieniem tętniczym niskiego ryzyka. Sugeruje to, że lekarze powinni zachować ostrożność, rozważając leczenie nadciśnienia w tej grupie, dlatego zachęcamy do rozmowy między pacjentem a lekarzem w celu podjęcia decyzji o najlepszym sposobie leczenia tej choroby. Szczególnie młodsi pacjenci mogą preferować zmiany stylu życia w celu obniżenia ciśnienia krwi, zamiast zobowiązywać się do zażywania leków hipotensyjnych przez wiele lat.”

“Będąc badaniem obserwacyjnym, nasze dane należy interpretować ostrożnie, ponieważ badania te mogą czasami dawać stronnicze wyniki. Dowody najwyższej jakości umożliwiające podejmowanie decyzji klinicznych pochodzą z badań klinicznych, jednak zdarzają się przypadki, gdy próby nie zostały jeszcze przeprowadzone, lub nie są możliwe, dlatego decydenci opierają się na opiniach ekspertów przy formułowaniu wytycznych klinicznych. Aby zapewnić, że przyszłe zalecenia dotyczące leczenia łagodnego nadciśnienia tętniczego niskiego ryzyka opierają się na dowodach najwyższej jakości, obecnie potrzebne są badania kliniczne na dużą skalę.”

Jonathana Manta, Profesor badań w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej i kierownik oddziału podstawowej opieki zdrowotnej na Uniwersytecie w Cambridge, powiedział: “Biorąc pod uwagę, że znaleźliśmy namacalne dowody na potencjalną szkodliwość leczenia osób z łagodnym nadciśnieniem, i nie dowód korzyści, badanie to rodzi pytania dotyczące wartości rozpoczynania leczenia farmakologicznego u takich pacjentów.”

Źródło: może pomóc zapobiegać gromadzeniu się triglicerydów,

Uniwersytet Oksfordzki