Plante i koledzy twierdzą, że wysokie oceny nie oznaczają, że aplikacja do pomiaru ciśnienia krwi działa

Przesiewowo 250 recenzje i komentarze użytkowników dotyczące niegdyś popularnej, ale niedokładnej aplikacji mobilnej, która obiecuje zmienić iPhone’a w ciśnieniomierz, Naukowcy z Johns Hopkins dodali dowody na to, że wysoka „ocena gwiazdek” niekoniecznie odzwierciedla dokładność lub wartość medyczną.

Ich analiza wykazała, że ​​nawet obecność informacji o aplikacjach ostrzegających użytkowników, aby nie polegali na aplikacji do monitorowania medycznego, diagnoza lub skuteczność leczenia nie zdołały jednakowo zniechęcić ludzi do tego, lub powstrzymaj pracowników służby zdrowia przed polecaniem aplikacji. Ta aplikacja, o nazwie Natychmiastowe Ciśnienie Krwi i wykonane przez AuraLife, została wycofana z rynku w lipcu 2015.

„Ludzie zwykle ufają opiniom użytkowników podczas zakupów online i używają ich do decydowania, które produkty kupić, ale to nie pasuje do aplikacji medycznych,” mówi autor badania Tymoteusz Plante, lek.med., M.H.S., byłego stypendysty w Szkole Medycznej Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa i obecnie adiunkta medycyny oraz 2011 absolwent Larner College of Medicine na Uniwersytecie Vermont. „Istnieją pewne progi dokładności, które należy zachować, a pięciogwiazdkowa ocena nie zastępuje badań walidacji klinicznej i przeglądu FDA”.

Naukowcy twierdzą, że nieuregulowane korzystanie z mobilnych aplikacji zdrowotnych może dawać ludziom fałszywe poczucie bezpieczeństwa, co może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

W raporcie na temat badania, opublikowany czerwiec 7 w Czasopismo Amerykańskiego Stowarzyszenia Informatyki Medycznej, lekarze wzywają lekarzy, aby byli bardziej sceptyczni wobec aplikacji, które nie mają poparcia dla badań naukowych, i ostrzec opinię publiczną, że tylko dlatego, że aplikacja została zatwierdzona przez pracownika służby zdrowia, nie oznacza, że ​​działa.

Ich nowe odkrycia są kontynuacją autorów’ Marsz 2016 JAMA Chorób Wewnętrznych raport, który przeanalizował dostępną na rynku aplikację Instant Blood Pressure, pokazuje, że cztery na pięć razy osoba z nadciśnieniem korzystała z aplikacji, otrzymali fałszywie uspokajające, niepodniesione wyniki.

Do nowego badania, przeanalizowali badacze 261 oceny użytkowników i recenzje pobrane ze sklepu Apple iTunes przed wycofaniem aplikacji z rynku z powodów, które nie zostały upublicznione.

Średnia ocena gwiazdkowa najnowszej wersji aplikacji wyniosła cztery na pięć gwiazdek, oraz 59 procent opinii przyznał aplikacji pięć gwiazdek. Komentarz chwalący dokładność aplikacji w oparciu o anegdotyczne doświadczenia zawarte 42 procent recenzji, oraz 10 procent recenzji wspomina o nieścisłościach.

Aplikacja Instant Blood Pressure zawierała wyłączenie odpowiedzialności — podobnie jak wiele firm zajmujących się aplikacjami mobilnymi, które chcą uniknąć nadzoru FDA — że aplikacja nie powinna być używana jako urządzenie medyczne i służy wyłącznie do celów „rekreacyjnych”. Już, 24 recenzje — 10% — twierdziło, że używa aplikacji do celów medycznych, z 11 osoby używające go do leczenia nadciśnienia tętniczego, jedna osoba używa go do leczenia choroby nerek, a inna do monitorowania ciśnienia krwi po przeszczepie serca.

„Dane pokazały, że zastrzeżenia nie są kompletnym rozwiązaniem. Konsumenci będą nadal używać tych urządzeń do zarządzania opieką zdrowotną, co może być niebezpieczne, jeśli zastępują aplikację do opieki medycznej profesjonalistą," mówi Seth Martin, lek.med., M.H.S., adiunkt medycyny w Szkole Medycznej Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa i jeden z badaczy badania.

Sześć opinii pochodziło od osób, które twierdziły, że są pracownikami służby zdrowia, w tym czterech pielęgniarek i jednego lekarza. Osoby te wystawiły średnią ocenę 4.2 gwiazdki na pięć. Jedenaście opinii pochodziło od osób, które stwierdziły, że ich lekarz – łącznie czterech lekarzy i siedem pielęgniarek – zaakceptował aplikację. Dwie osoby powiedziały, że pielęgniarka i lekarz z izby przyjęć nie pochwalili aplikacji, i w rezultacie przyznano mu jedną gwiazdkę.

„Lekarze muszą być ostrożni; jeśli mówisz, że osobiście korzystasz z aplikacji, ludzie będą temu ufać,” mówi Plante. „Naszym przesłaniem do pracowników służby zdrowia jest upewnienie się, że posiadasz aplikacje zgodnie z najwyższymi standardami, i nie tylko, chcąc nie chcąc, dawać rekomendacje dotyczące aplikacji, które Twoim zdaniem są fajne. A konsumenci powinni być sceptyczni wobec recenzji samozwańczych pracowników służby zdrowia w recenzjach produktów”.

Aplikacja Instant Blood Pressure sprzedana za $4.99 na iTunes i został pobrany 140,000 razy zanim został wycofany. Przez większość czasu w sklepie z aplikacjami znalazł się wśród najlepiej sprzedających się aplikacji w całym iTunes. Po wycofaniu aplikacji i po ostatnim badaniu autorów, Federalna Komisja Handlu ustaliła ze spółką za $600,000, z wstrzymaniem płatności z powodu braku środków w firmie. Wiele aplikacji medycznych jest nadal dostępnych dla konsumentów, niektóre pobieranie aż 1,000,000 razy każdy.

„Cieszę się, że duże zapotrzebowanie ze strony konsumentów umożliwia codzienne monitorowanie stanu swojego zdrowia,” mówi Martin. „Teraz musimy się upewnić, że aplikacje mobilne działają zgodnie z przeznaczeniem, we właściwie zaprojektowanych i przeprowadzonych badaniach klinicznych, zanim będą polegać na opiece zdrowotnej”.

Źródło:

http://www.med.uvm.edu/com, Jennifer Nachbur