Plante og kolleger sier at høye vurderinger ikke betyr at blodtrykksappen fungerer

Ved screening 250 brukeranmeldelser og kommentarer for en en gang populær – men bevist unøyaktig – mobilapp som hevder å endre din iPhone til en blodtrykksmåler, Johns Hopkins-forskere har lagt til bevis for at en høy "stjernevurdering" ikke nødvendigvis gjenspeiler medisinsk nøyaktighet eller verdi.

Analysen deres fant at selv tilstedeværelsen av app-fraskrivelser som advarer brukere om ikke å stole på appen for medisinsk overvåking, diagnose eller behandlingseffektivitet klarte ikke ensartet å fraråde folk fra å gjøre det, eller stoppe helsepersonell fra å anbefale appen. Den appen, kalt Instant Blood Pressure og laget av AuraLife, ble trukket fra markedet i juli 2015.

"Folk har en tendens til å stole på brukeranmeldelser når de handler på nettet og bruker dem til å bestemme hvilke produkter de skal kjøpe, men det kutter det ikke for medisinske apper,sier studieforfatter Timothy Plante, M.D., M.H.S., en tidligere stipendiat ved Johns Hopkins University School of Medicine og nåværende assisterende professor i medisin og 2011 utdannet ved Larner College of Medicine ved University of Vermont. "Det er visse terskler for nøyaktighet som må opprettholdes, og en femstjerners vurdering erstatter ikke kliniske valideringsstudier og FDA-gjennomgang.»

Forskerne sier at uregulert bruk av mobile helseapper kan gi folk en falsk følelse av sikkerhet, som kan føre til alvorlige helsekonsekvenser.

I en rapport om studien, publisert juni 7 i Journal of American Medical Informatics Association, Legene ber medisinsk fagpersonell om å være mer skeptisk til apper som ikke har vitenskapelige studier som støtter dem, og advarer publikum om at bare fordi en app har blitt godkjent av en helsepersonell, betyr det ikke at den fungerer.

Deres nye funn er en oppfølging av forfatterne’ mars 2016 JAMA indremedisin rapport som analyserte den kommersielt tilgjengelige Instant Blood Pressure-appen, viser at fire av fem ganger noen med høyt blodtrykk brukte appen, de mottok falskt betryggende, ikke forhøyede resultater.

For den nye studien, forskerne analyserte 261 brukervurderinger og anmeldelser lastet ned fra Apple iTunes Store før appen ble tatt av markedet av grunner som ikke ble offentliggjort.

Gjennomsnittlig stjernerangering for den siste versjonen av appen var fire av fem stjerner, og 59 prosent av anmeldelsene tildelte appen fem stjerner. Kommentar som berømmer nøyaktigheten til appen basert på anekdotisk erfaring 42 prosent av anmeldelsene, og 10 prosent av anmeldelsene nevner unøyaktighet.

Instant Blood Pressure-appen inkluderte en ansvarsfraskrivelse — det samme gjør mange mobile helseappselskaper som håper å unngå FDA-tilsyn — at appen ikke skal brukes som en medisinsk enhet og kun er for "rekreasjonsformål".. Mestringskurs i tidsstyring, 24 anmeldelser – 10 prosent – ​​hevdet å bruke appen til medisinske formål, med 11 folk som bruker det til å håndtere høyt blodtrykksbehandlinger, en person bruker det til å behandle nyresykdom og en annen person bruker det til å overvåke blodtrykket etter en hjertetransplantasjon.

"Dataene viste at ansvarsfraskrivelser ikke er en komplett løsning. Forbrukere vil fortsette å bruke disse enhetene for å administrere helsevesenet, noe som kan være farlig hvis de erstatter appen med medisinsk behandling med en profesjonell," sier Seth Martin, M.D., M.H.S., assisterende professor i medisin ved Johns Hopkins University School of Medicine og en av studiens etterforskere.

Seks anmeldelser kom fra personer som hevdet å være helsepersonell, inkludert fire sykepleiere og en lege. Disse personene ga en gjennomsnittlig vurdering på 4.2 stjerner av fem. Elleve anmeldelser kom fra folk som sa at helsepersonell¾totalt fire leger og syv sykepleiere¾godkjente appen. To personer sa at en sykepleier og en legevaktlege ikke godkjente appen, og ga som et resultat en én-stjernes vurdering.

«Leger må være forsiktige; hvis du sier at du personlig bruker en app, folk vil stole på det,” sier Plante. "Vår melding med hjem til helsepersonell er å sørge for at du holder apper til de høyeste standardene, og ikke bare gi ut anbefalinger for apper du synes er pene. Og forbrukere bør være skeptiske til anmeldelser fra selverklærte helsepersonell i produktanmeldelser.»

Instant Blood Pressure-appen selges for $4.99 på iTunes og ble lastet ned 140,000 ganger før den ble trukket tilbake. Den ble rangert blant de bestselgende appene på hele iTunes i store deler av appbutikken. Etter at appen ble trukket tilbake og fulgte forfatternes siste studie, Federal Trade Commission gjorde et oppgjør med selskapet for $600,000, med betaling innstilt på grunn av manglende midler i selskapet. Mange medisinske apper er fortsatt tilgjengelige for forbrukere, noen laster ned så mange som 1,000,000 ganger hver.

"Jeg er glad for den høye etterspørselen fra forbrukere om å kunne overvåke helsen deres fra dag til dag,sier Martin. "Nå må vi faktisk sørge for at mobilapper fungerer etter hensikten, i riktig utformede og utførte kliniske studier, før de blir avhengige av helsehjelp."

Kilde:

http://www.med.uvm.edu/com, av Jennifer Nachbur