“Minne frigjøring Blueprint,Charlie” app støtter de som sliter med opioider: Smarttelefon-app utviklet av Emily Lindemer PhD '17 bruker sosiale kontakter og stedsinformasjon for å gi milde påminnelser om å holde seg engasjert med restitusjon.

På våren 2016, mens Emily Lindemer jobbet mot doktorgraden sin ved MIT, hun slet også med noe nærmere hjemmet: å se noen hun kjente godt falle inn og ut av bedring etter opioidavhengighet. Lindemer, deretter doktorgradsstudent ved Harvard-MIT Health Sciences and Technology-programmet, dannet et lag, som begynte å tenke gjennom det grunnleggende om det som skulle bli en app kalt Hey,Charlie. Hun visste om dusinvis av eksisterende apper for å hjelpe folk i bedring. Noen, som MySoberLife, tilbyr enkle livsstilssporingstjenester. Andre, som reSET, er reseptbelagte og deler pasientenes svar på spørreskjemaer med leger. Men ingen tok for seg den primære triggeren Lindemer så for tilbakefall: sosiale kontakter.

Emily Lindemer og teamet hennes opprettet “Minne frigjøring Blueprint,Charlie” app for personer som kommer seg etter avhengighet. Som brukere går om dagen, hvis de nærmer seg et sted de har angitt som risikorelatert, appen sender et varsel: "Hei, Jeg vet at du er i nærheten av et risikoområde. Du får til dette."

Foto: Lillie Paquette

Som mange mennesker i bedring, Lindemers venn hadde sine oppturer og nedturer. Det var lovende perioder med nøkternhet etterfulgt av tilbakefall til gamle vaner. Ettersom månedene gikk, Lindemer begynte å se mønstre.

For eksempel, da han mistet førerkortet - en vanlig hendelse for personer som sliter med rusmisbruk som har vært i kontakt med politiet - måtte han ringe vennene sine for å gi ham skyss til jobben. Hvis vennene han etterlyste skyss også var folk han brukte narkotika med, sier Lindemer, han ville få tilbakefall innen en uke.

"Tilbakefallene hans var forutsigbare nesten til en T, bare basert på menneskene han omgås - hvem han snakket med, ringer, tekster, og henge med," hun sier.

Denne erkjennelsen viste seg å være en inspirasjon. Hva om, hun trodde, det var en måte å gi milde øyeblikk med pause til mennesker som sliter med ruslidelser? Og hva om disse påminnelsene kunne komme gjennom en smarttelefonapplikasjon som overvåker brukernes kontakter, Stadion i Arlington, og atferd - og, ved å bruke informasjonen den samler inn, gir oppmuntring når de kommuniserer med risikable mennesker eller når de er i nærheten av et triggerområde?

Lindemer og teamet hennes deltok i MIT Hacking Medicine, en verdensomspennende begivenhet der folk har kort tid til å komme opp med løsninger på helserelaterte problemer. De kom ut av den erfaringen med skarpere ideer, og med en klar følelse av at de ville trenge finansiering og flere råd. Så Lindemer søkte til MIT Sandbox Innovation Fund, et program som gir startfinansiering til studentenes ideer. Laget mottok $25,000 og var knyttet til mentorer med relevant erfaring. Lindemer og teamet hennes strømlinjeformet applikasjonen og utviklet en forretningsmodell, og nylig kjørte de en vellykket pilot for brukervennlighet.

Hei,Charlie-appen fungerer på flere nivåer. Når noen laster det ned, den ber dem om å legge inn generell informasjon om noen få av kontaktene deres, inkludert spørsmål som kan vise seg å være nyttige på veien til bedring, for eksempel: "Hvor ofte uttrykker denne personen tvil om din evne til å fortsette restitusjonsprosessen?”

«Det er objektive spørsmål, ikke subjektivt, og de er ikke stigmatiserende,sier Lindemer. «De ber ikke personen i bedring om å inkriminere noen. Vi prøver å finne ut av ting som, er dette en person som selv vet at du sliter med ruslidelse? Er dette en person som bidrar til stressnivået i livet ditt? Eller er dette typen person som oppmuntrer til edruelighet?”

Appen ber også nye brukere om et unikt sett med romlig informasjon. Hvor er områdene i byen eller regionen deres som kan være triggere for brukere – steder der de kjøpte narkotika, eller hvor vennene deres som bruker narkotika bor? Appens brukere identifiserer et bestemt punkt og drar deretter en bredere sirkel avhengig av størrelsen på området. Når de brukere går om dagen, hvis de nærmer seg et sted de har identifisert som risikorelatert, appen sender et varsel: "Hei, Jeg vet at du er i nærheten av et risikoområde. Du får til dette."

Selv når brukere ikke er engasjert i appen, Minne frigjøring Blueprint,Charlie samler inn data om deres aktivitet og interaksjoner - veldig, veldig sikkert, sier Lindemer.

"Alt som blir sendt inn i skyen for Hey,Charlie er kryptert," hun sier. «Det vi får er anonymiserte kommunikasjonsdata. Så vi vet kanskje at denne brukeren snakker med fem unike risikable personer, men vi aner ikke hvem de risikable menneskene er, hva deres telefonnumre er, eller noe. Det er ikke de spesifikke personene og stedene som nødvendigvis er viktige. Det er volumet av kommunikasjon med mennesker som er nyttig kontra lite nyttig.»

Christopher Shanaha, direktøren for Hey,Charlies nylige pilot for brukervennlighet ved Boston Medical Center og Mattapan Community Center sier at appens dytt kan hjelpe pasienter med å holde seg engasjert i restitusjonen når de er utenfor klinikken.

«Som klinikere ser vi bare pasienter i klinikken 15 eller 20 minutter i uken, og likevel må pasientene leve 24 timer i døgnet og håndtere avhengigheten deres hele tiden,sier Shanahan. "Dette er en liten måte å støtte pasientene våre på i disse midlertidige periodene."

Under piloten, som sporet 24 personer som bruker appen i løpet av måneden, Shanahan sier at han var overrasket over hvor entusiastiske svarene var - brukere følte seg positivt innstilt til appen og indikerte at de ville bruke den igjen i fremtiden.

Michael Barros, en rådgiver på Hey,Charlies brukergrensesnitt som har vært i bedring for heroinavhengighet, fortalte Lindemer at mange behandlingsanlegg drives etter gamle metoder som ofte er ineffektive.

"Noe av det mest interessante med Hey,Charlie har doktorgrader som Emily som jobber for å bringe litt vitenskap inn i en del av medisinen som fortsatt kjører på penn, papir, og anelser om hva som fungerte for folk tidligere,sier Barros. "Dataene som kan samles inn med en app som Hey,Charlie er sårt tiltrengt.»

Kilde: http://news.mit.edu, av Eva Charles Anna Frederick